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高血壓用藥詳解

高血壓 冠心病 作用

  請看專家如何解釋您遇到的這些問題

  鈣拮抗劑

  常用的鈣拮抗劑有兩類。

  二氫吡啶類:硝苯地平緩釋片(伲福達)、硝苯地平控釋片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(絡活喜、安內真)。司樂平,正式品名為拉西地平

  非二氫吡啶類:維拉帕米(異搏定)、地爾硫卓(恬爾心、合貝爽)。

  1.鈣拮抗劑有“增加心髒病變的危險”嗎?

  對於鈣拮抗劑“有增加心髒病變的危險”一說,主要指心痛定。研究發現,心痛定可能增加血壓波動,加快心率,增加靶器官損害。因此,若需長期服用心痛定應注意監測,必要時換藥。

  2.鈣拮抗劑對肝腎功能有影響嗎?尼莫地平會引起“肝炎”嗎?應該怎樣預防

  由於不少鈣拮抗劑在肝代謝,經腎排出,肝腎功能不全患者服用劑量不宜過大。尼莫地平主要作用於腦血管平滑肌,未見引起“肝炎”的報道。

  3.波依定和絡活喜、心痛定相比,有何不同?哪種更好?如何選擇?

  美國食品藥品監督管理局(FDA)對藥品的谷/峰比值規定:谷/峰比值超過66%才能滿足長期降壓要求。波依定為30%~50%,絡活喜70%,而心痛定低於30%。顯然,波依定和心痛定不適宜用作長期降壓治療

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