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高血壓中醫防治及保健

  高血壓中醫防治及保健

  中醫古文獻中無高血壓病的名稱,但有關高血壓病症狀的記載,散見於“眩暈”、“頭痛”、“肝陽”、“肝風”、“中風”等論述中。如《素問·至真要大論》說:“諸風掉眩,皆屬於肝。”《諸病源候論》說:“肝氣勝為血有余,則病目赤善怒,逆則頭暈,耳聾不聰。”這些論述對現代防治高血壓病具有一定的指導作用。

高血壓中醫防治及保健

  現代醫學指出在未用抗高血壓物的情況下,收縮壓(高壓)≥140mmHg和/或舒張壓(低壓)≥90mHg。如僅收縮壓≥140mHg,而舒張壓<90mHg單列為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在用抗高血壓藥,血壓雖然低於140/90mHg,亦應該診斷為高血壓。

  1、高血壓的預防

  (1)合理膳食:以低糖、低脂、優質高蛋白質和高纖維素為原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物(動物內髒、蛋黃、蟹黃、鱿魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等),提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆制品和奶制品這些優質蛋白、質,因為膳食魚類攝入量與血壓水平呈負相關,較高的膳食魚類及海產品,尤其對舒張壓有明顯的保護作用。多食富含鉀的蔬菜和水果(香蕉、蘋果、柑橘),增加鈣的攝入量,提倡多食奶制品、豆制品和海產品,因為鈣與血壓水平呈負相關。低鹽飲食,少吃鹹菜及腌制品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料,提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品,提倡多吃海藻類和食用菌類(香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓),提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細均衡搭配,做到有粗有細,不甜不成,吃好早中餐,晚餐不宜太飽。

  (2)控制體重:體重和體重指數與血壓水平存在明顯正相關,它與肥胖有著先天的“親密”聯系,超重和肥胖是高血壓的常見危險因素。

  (3)戒煙限酒:煙草中尼古丁能引起小動脈痙攣,損傷血管內皮細胞。因此應不吸煙及盡早戒煙。同時有研究顯示隨著飲酒量的增加,高血壓病患病率逐漸增加,平均比非飲酒組高0.55倍。

  (4)適量運動:堅持有恆、有序、有度,即長期規律的、循序漸進的、按個人具體情況進行的適量適度運動對健康有利,應避免高強度、大運動量的運動,只有低強度長時間的運動主要消耗脂肪,而高強度的運動主要利用糖原,增進食欲明顯,不利於飲食控制。每周可運動3~5次,每次30—45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸,下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸,使膈肌下降,使腹部內髒器官受到溫和的按摩,改善微循環;下蹲起動作通過體位改變可以增強交感和副交感神經凋節血管的功能,是消除許多症狀的有效辦法。

  另外通過調身、調心、調息等松弛方法,可以使人心靜氣和、心情放松,對控制血壓也有著重要作用。曾有報道氣功療法近期降壓的有效率為90%,使舒張壓下降明顯,練功20分鐘可使舒張壓下降。

  2、中醫食療:

  (1)芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。

  (2)生花生米浸泡醋中,5日後食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

  (3)煮熟的黃豆浸於食醋中,2~3日後食之,每次10一15粒,每日3次,堅持服食,有降壓作用。

  (4)淡菜、荠菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。

  3、中醫茶療:

  (1)菊花茶:所有的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。

  (2)決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。

  (3)蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡後代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。

  4、中醫按摩:

  自我按摩可調節大腦皮層功能,改善腦內血液循環,使微血管擴張,血液增加,血壓降低,防止動脈硬化。按摩方法有兩種,一是按摩手指甲根部,二是按摩湧泉穴。

  按摩手指甲根部的方法是:在手的大姆指的指甲根部,以另一只手的大姆指與食指夾住,轉動的揉搓,然後,自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去,勿用力過度,吸氣時放松,呼氣時施壓,盡可能於早起、午間、就寢前做三次,這樣可使血管擴張,血壓下降。

  按摩湧泉法簡單、實用,方法是取坐位於床上,用兩手拇指指腹自湧泉穴推至足根,出現局部熱感後再終止操作,每日l一2次。臨床上足浴、足按摩湧泉兩者常同時進行。

  六字按摩法降壓:

  “抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅持服用降壓藥物的同時進行此按摩法,可幫助鞏固降壓療效。

  抹:就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進行抹。

  擦:就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側。摩擦時用力不宜過大,以自覺舒適為好。

  梳:就是將雙手手指微屈,兩手十指好似虎爪般,先從前額發根開始,一寸一寸向頭頂,再一寸一寸向腦後推著,邊推邊梳,當然也可以左、右兩手互相交替反復進行推梳5~10分鐘左右。在此基礎上,再進行“滾”、“揉”、“按”三種方法。

  滾:就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳,拳眼對貼著相應的腰背部左、右兩側用力上下滾動,幅度可以盡量大一些,按摩3—5分鐘即可。

  揉:就是揉動腹部。做法是:兩手重疊,盡量用靠近腹部的一只手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時應順時針方向轉動,約3~5分鐘。揉腹後一般血壓都會有較大幅度地下降。

  按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴(肩上,前直乳中,當大椎與肩峰端連線的中點上),內關穴(前臂掌側,腕橫紋E2寸)、合谷穴(手背,第1、2掌骨間)。

  高血壓患者日常生活基本防治措施

  l.患病後應加強攝生調養,尤其要保持心情舒暢,不必恐懼、焦慮和緊張。只要情志暢達,氣血陰陽協調,自有益於本病的康復。

  2.注意勞逸結合,慎防勞心、勞力和房事太過。緊張的腦力勞動者尤需注意休息、娛樂;否則,長期精神緊張會使交感神經興奮,腎上腺素分泌增加,小動脈收縮,從而使血壓增高。房事太過亦是如此。

  3.經常散步或戶外活動,以及郊游覽勝,可促使氣血陰陽平和,降低並穩定血壓。

  飲食調護:

  1.控制食鹽量

  正常成人每日攝入6克食鹽為宜;患高血壓病尤其是合並有心、腎功能不全者則應減量。一般每日3~4克。

  2.限制飲食,防止過胖,飲食要有節度。

  長期食量過大,易使痰濕內盛而肥胖,肥胖者又易發高血壓病。所以高血壓病(尤其是體胖者)要適當限制飲食,或少食精白米飯,多食糙米及雜糧;並可運用“揿針刺耳穴法”減肥。

  3.食宜清淡,少食肥甘

  對飲食的基本要求是以清淡素食為主,少食肥甘油膩,飲食合理搭配。此外,還需了解三點:①宜以豆類及谷類為主食,如黃豆、大麥、小米、玉米、小麥、高梁等,以白萊、芹菜、西紅柿、豆芽、菠菜、蘿卜、海帶等為主要蔬菜;多食新鮮水果如柑橘、山楂、蘋果等。②少食或不食動物脂肪,而以植物油如豆油、棉油、糠油等為主;少食含膽固醇高的食物如動物內髒、蛋黃、螃蟹、帶魚、魚子等。③少食發物如雄雞、豬頭肉、狗肉、鹿茸等,因這一類發物均易耗損肝陰,使肝陽易亢,病情復發或加重。

  4.戒煙忌酒,少食辛辣

  煙酒及辛辣之品對人體的危害對高血壓病的危害尤為明顯。如煙草中的尼古丁易使人體去甲腎上腺素分泌增加,引起血管痙攣,血壓升高;長期大量飲酒,對本病不僅易誘發中風,還會促使內源性(肝)膽固醇合成,血脂升高,引起動脈硬化和加重高血壓病。

  5.因時因地,堅持食療

  即結合具體情況,經常選用下述食療方服之,亦有防治效果。

  (1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜濾干,與葛根粉60克同煮粥食,每日1次,常食。

  (2)山楂晶:亦可用山楂沖劑當飲料經常沖服,具有降脂、防高血壓之效。

  (3)澱粉粥:鮮葛根150克,沙參、白芍各30克,共經水磨後澄取澱粉,曬干備用。每次用澱粉30克,粳米60克,煮粥食,每日1次。

  (4)玉米粥:玉米煮粥,經常食之。

  (5)鮮牛奶:每日早上喝1瓶,無病可防發生,有高血壓病者可防發展。《本草述》謂其能“滋陰養血,制其陽亢”。現今研究,如日本《我的健康》雜志1984年第一期報導,牛奶中富含鈣和蛋白質,其預防高血壓病效果明顯。

  防止高血壓病並可降壓的食物還有洋蔥、芹菜、海蜇皮、大蒜、海參、綠豆等。日本人喜用大洋蔥10個,切細放入茶壺內加水煮,煮沸後用小火煨,煎到水的顏色如茶樣,每天代茶喝l~3杯,兩頓飯之間喝最有效。連喝十來天即可使血壓降至正常。

  高血壓日常有效護理方法

  其他措施:

  1.針灸

  取穴足三裡、合谷;內關、太沖;三陰交、曲池、陽陵泉。用瀉法,不留針,每天取一組穴。交替使用。

  2.藥枕

  杭菊花、桑葉、野菊花、辛夷各500克,薄荷、紅花各150克。混合粉碎後另拌入冰片50克,裝入布袋作枕頭使用。每劑藥可用3~6個月,為防潮,可常取出太陽曬。凡高血壓病、正偏頭痛,既可以此緩解症狀,又可預防早期病人復發。此外,還有用菊花1000克,丹皮、白芷、川穹各250克,制成藥枕防治之。

  3.氣功

  一般以靜功效果較好,血壓過高者宜打太極拳。氣功和太極拳動作柔和,姿勢松緩,能反射性地引起血管放松,使血壓下降;心境寧靜,有助於消除對外界刺激的反應;同時還可改善機體內的平衡與協調。

  4.按摩

  自我按摩可調節大腦皮質功能,改善腦內血液循環,使血管微擴張,血流增加,對降低血壓、防治動脈硬化有一定效果。可采用按摩健腦功。

  一、飲食要三低二高

  飲食可以說是與每個人的健康息息相關,它對調控血壓具有非常關鍵的作用,良好的飲食習慣可以促進康復進程。高血壓患者要堅持低動物脂肪、低糖、低鹽;多吃高蛋白、高纖維素(蔬菜)的飲食原則。飲食“三低”原則可避免不良的飲食導致血壓的升高,而“二高”則是有效降壓的重要飲食方法。

  二、大便通

  便秘對血壓的影響是非常明顯的,在生活中許多中老年人深受便秘的危害,導致血壓升高出現危險,所以高血壓患者要避免便秘發生。因為人體在排大便時腹壓升高可以影響血壓,排便困難的人,則更明顯。所以高血壓患者在排便困難時,可服用一些緩瀉劑。日常應多食含纖維素多的蔬菜,還應養成每天定時排便的習慣。

  三、情緒平和

  情緒的劇烈起伏會對血壓形成極大的影響,導致血壓的急劇上升,嚴重的會危及到患者生命。因此,高血壓患者要想血壓平穩,就要在生活中保持平和的心態,穩定的情緒是高血壓治療的一個重要基礎。有臨床調查發現,血壓的調節與情緒波動關系非常密切,對於患高血壓的人,要有良好的自制能力,保持情緒的相對穩定。

  四、慎選營養品

  水蛭清多肽卵磷脂片可以降低血液粘度,使血液流變增強,改善血液循環;降低血液粘度,加強血液流動性,促進紅細胞功能的恢復。對於降壓、保持血壓平穩有很好的效果。

  飲食護理高血壓具體方法

  高血壓很嚴重,飲食問題對高血壓的恢復是十分有幫助的,所以廣大高血壓患者在日常生活中一定要注意以下飲食護理事宜。

  l、堅持吃低鹽、高蛋白飲食。

  低鹽、高蛋白飲食能防治高血壓導致的腦溢血。避免吃味精、碳酸氫鈉(蘇打粉)、罐頭蔬菜、調配好的食品、含ibuprofen的牙膏、漱口水或藥物、健怡汽水(低熱量)、含防腐劑、代糖的食品、肉品軟化劑、軟水、醬油。這些產品造成細胞膨脹,並干擾治療高血壓所用的利尿劑的作用。

  2、常吃含鈣食物。

  解決高血壓的關鍵物質不是鉀、鎂及其他礦物質,而是鈣。高血壓患者如果每天補充1000毫克鈣,連用8周就可使血壓下降。其中部分人不給降壓藥,亦可使血壓恢復正常。鈣具有松弛血管平滑肌的作用,能降低血管的緊張度,從而利於血壓的穩定。

  3、常吃食用菌。

  食用菌包括草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、白木耳等,最好做成湯食用。食用菌湯不僅營養豐富,味道鮮美,而且對防治高血壓、腦出血、腦血栓等有較好的效果。以香菇為例,它含有大量的也香菇嘌呤鹼,可以降低或抑制膽I司醇吸收,減輕腦血管硬化。又如黑木耳中含有一些能阻礙血液凝固的物質,可以有效地降低全血的粘稠度,防止血液凝固,從而降低腦血栓的發病率。銀耳也具有明顯的降血壓和降血脂作用。

  高血壓患者的日常注意事項

  l、氣溫:寒冷會使血壓升高,高血壓的並發症發生率上升,這在氣溫驟降時尤為明顯,因而高血壓患者應在冬季作好保暖工作,特別是四肢和頭面部的保暖。

  2、情緒:“氣死周瑜”笑死牛皋”故事足以說明情緒對人體影響程度之大。高血壓患者常會在情緒激動之後感到種種不適,比如頭暈、耳鳴、心慌、乏力等等,對於合並冠心病者可能發生心絞痛,而測血壓會發現血壓升高。因此患者要采取豁達態度,勿急勿躁,喜怒哀樂都要有“度”。

  3、運動:不僅高血壓患者,冠心病心絞痛患者都要在力所能及的范圍內進行運動鍛煉。適當的運動可以擴張血管,降低血壓,鍛煉心肌,減輕體重,不應過分擔心自己的病情而長期臥床。

  但運動也不能過於劇烈,要量力而行,如氣功、太極拳、散步等。尤其練氣功,首先要排除雜念,心身放松,這樣,除運動之外,精神狀態上也達到一種I舌淡,.有利於降壓。

  4、休息、睡眠與體位:住院病人都有體會,入院頭幾天,即使不用藥,血壓也有可能降低,一方面是由於精神放松,安靜的環境、充足的睡眠都很重要。

  5、體重:降低體重有利於降低心髒負擔,有助於降壓。超重及肥胖者不僅會有血脂異常、糖耐量異常,也容易發生動脈粥樣硬化。

  高血壓患者要注意什麼樣的生活習慣?

  l、緩慢起床:早晨醒來,不要急於起床,先在床上仰臥,活動一下四肢和頭頸部,使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力,以適應起床時的體位變化,避免引起頭暈。

  2、溫水洗漱:30—35攝氏度的溫水洗臉漱口最為適宜。

  3、飲水一杯:漱口後飲白開水一杯,既有沖洗胃腸道的作用,又可稀釋血液,降低血液粘稠度,通暢血循環,促進代謝,降低血壓。

  4、適當晨練:高血壓病人不宜做激烈運動,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔軟體操、打太極拳,可增強血管的舒縮能力,緩解全身中小動脈的緊張,有利降壓。

  5、耐心排便:切忌排便急躁、屏氣用力,那樣有誘發腦出血的危險。

  6、早餐清淡:一杯牛奶或豆漿,兩個雞蛋或兩片面包、或半個饅頭,清淡小菜即可。不可過飽,也不可不吃。

  7、中午小睡:午飯要豐盛些,有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過飽。餐後稍活動,應小睡一會兒(半小時—1小時)。無條件睡時,可坐在沙發上閉目養神或靜坐,這樣有利於降壓。

  8、晚餐宜少:晚餐宜吃易消化性良物,除干飯外,應配些湯類,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進粥食。進水量不足,可使夜間血液粘稠,促使血栓形成。娛樂有節:睡前看電視不要超過l一2小時,坐位要適宜舒服,勿太疲勞;下棋、打撲克、打麻將要限制時間,特別要控制情緒,不可過於認真、激動。切記不要賭錢,劣性娛樂反而會使血壓升高。切記不能隨意發脾氣,要保持良好的心情。

  9、安全洗澡:每周最少洗澡一次,但要特別注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要過熱,不要浸泡時間過長。10睡前洗腳:按時就寢,上床前用溫水洗腳,然後按摩雙足及雙下肢,促進血液循環。入睡前閉目靜坐,這樣可回憶一下全天的活動,找出對健康不利的缺點,以備下一日克服。自然入睡,盡量少用或不用安眠藥。

  高血壓需要更合理的控制

  長期患高血壓易形成血管病變,嚴重損害心、腦、腎等重要靶器官。如能對高血壓的風險足夠重視,科學地進行預防工作,堅持服藥,就可減輕或防止高血壓患者心、腦、腎等靶器官的損害,延長病人的生命和提高病人的生活質量。

  1、控制血壓要從生活習慣著手

  除了積極配合藥物治療以外。保持健康生活方式也是重要的治療手段。有些患者從來不運動,“出門就打的、進門找電梯”,腹圍越來越大;有些患者嗜好煙酒,生活節奏沒有規律“白天不運動、晚上不睡黨”,這兩種典型的不良生活方式相對集中在三四十歲的中青年人,其結果是血壓越來越高,“銀行取錢.醫院付賬”,殊途同歸。

  2、在醫生監督下實行自我監督

  改善依從性最有效的方式就是創立一套互動服務的模式,通過醫生或護士的提醒和督導,保證患者不隨便換藥或停藥,同時聽取患者的用藥反饋。“達標140/90”項目在這方面做了很多有益的嘗試,例如通過短信等現代化管理工具主動提醒和督促患者,推動患者逐步從被豌接受治療走上自我管理的道路。

 

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