眾所周知,生命在於運動,運動有益健康。但對於患者,尤其是高危患者過度劇烈運動不僅無益且有損健康,甚至可誘發嚴重並發症而致殘致死,這種血的教訓屢見不鮮。那麼高血壓患者如何適當參與運動呢?
輕度高血壓患者
所謂輕度高血壓患者,是指收縮壓和/或舒張壓在≥140/90毫米汞柱,≤159/99毫米汞柱的患者。此類患者如是年齡不大、無器質性器官損傷、全身情況良好,除改變不良生活方式和給予降壓藥物治療外(應將血壓控制在<140/90毫米汞柱),可適當參加運動,包括游泳、打球、登山、慢跑等。
開始時可每天運動15~30分鐘,視個人體力而定,以後每隔2~3周逐漸增加運動量,以不產生過度疲勞為度,並盡可能持之以恆,以達到減肥、降壓、有益心身健康的目的。
中度高血壓患者
所謂中度高血壓患者,是指收縮壓在160~179毫米汞柱之間,和/或舒張壓≥100~109毫米汞柱的患者。對於中度高血壓患者,首先應降壓治療,將血壓至少控制在≤150/95毫米汞柱。在血壓降到較為安全范圍內才可進行適當運動,最好能降到<140/90毫米汞柱。因為血壓過高時運動,有可能導致血壓進一步升高,易誘發嚴重並發症,如中風、心絞痛、心肌梗死等。
中度高血壓患者經過治療,血壓已降到安全水平後,可考慮先進行少量運動,如慢步行走、打太極拳、健身操等,適應後可逐漸加大運動量,如先逐漸延長散步時間和距離,然後可改為慢跑。還可以適量進行一些如游泳、打乒乓球等自己喜歡的運動項目。但應注意的是,患者運動時一定要量力而行,切忌逞強好勝。
重度高血壓患者
重度高血壓患者,其收縮壓≥180毫米汞柱,和/或舒張壓≥110毫米汞柱。此類患者不適宜運動,應該好好休息,應盡快到醫院進行診治,盡早弄清楚高血壓原因,及時進行降壓治療。
只有當患者血壓基本平穩控制後,才考慮是否適當進行體育鍛煉,開始時可考慮散步、室內運動,然後根據具體情況逐漸增加運動量。對於重度高血壓患者,也應將血壓逐漸降到<140/90毫米汞柱。
總之,對於無高危因素的高血壓患者,應將血壓控制在<140/90毫米汞柱,若能耐受還可適當降低;如果合並冠心病、慢性腎病、糖尿病等情況,應控制在<130/80毫米汞柱。必須明白,高血壓治療降壓是關鍵,並盡可能達標,運動是高血壓綜合治理中的一項措施,對於多數高血壓患者,運動不能完全代替必要的藥物治療。