●每個人的血壓都具有波動性,這個波動性受三個因素的影響。
●人體血壓的波動表現為晝夜節律性變化。
●認識血壓的波動性,對高血壓的診斷和治療具有重要意義。
興奮、恐懼和運動時血壓可明顯升高,當興奮、緊張的情緒消失或者停止運動後血壓又迅速下降;睡眠時血壓會降低,而醒來時下降的血壓又會立即回升;環境溫度下降則血壓升高,環境溫度升高則血壓又降低。此外,血壓還可受吸煙、飲酒、飲咖啡等因素影響而引起一時性變化。目前已經證明,吸煙和過量飲酒是高血壓的明確誘發因素。
受機體生物鐘的控制,人體的許多生命活動在一天內呈現周期性變化。我們把這個特性稱作晝夜節律性。在晝夜節律性的影響下,不同的人的血壓也呈現晝夜節律性變化。
正常人
24小時的血壓變化特點為晝高夜低節律性的節律性變化。夜間2~3時是一天中血壓最低的時候,清晨起床後(6時)血壓急劇上升,約8~9時達高峰,然後下降。下午17~18時血壓再次升高,此時為第二高峰,從18時開始緩慢下降(對一般人而言,這個變化表現在曲線圖上生理曲線上呈“杓型”(見左圖)。通常,收縮壓波動范圍大於舒張壓,日間血壓波動大於夜間。隨著年齡的增長,24小時血壓波動幅度變小。