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急性心力衰竭有哪些表現及如何診斷

  臨床表現:

  病人常突然感到極度呼吸困難,迫坐呼吸,恐懼表情,煩燥不安、頻頻咳嗽,咯大量白色或血性泡沫狀痰液,嚴重時可有大量泡沫樣液體由鼻湧出,面色蒼白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢濕冷,兩肺滿布濕羅音,心髒聽診可有舒張期奔馬律,脈搏增快,可呈交替脈。血壓下降,嚴重者可出現心原性休克。 突發嚴重呼吸困難,呼吸頻率常達30-40分鐘,強迫坐位、面色灰白、發绀、大汗、煩躁,同時頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。肺水腫如不能及時糾正,則終致心源性休克。聽診使兩肺慢布濕性羅音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,頻率快,同時有舒張早期第三心音而構成奔馬律,肺動脈瓣第二心音亢進。

  診斷檢查:

  根據典型症狀與體征,一般不難作出診斷。故臨床上對本病的診斷較少使用輔助檢查,但X線檢查心肺對診斷也有幫助,必要時可行血液動力學監測以明確診斷。

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