心功能不全

    心功能不全

　　中藥：在西藥治療的基礎上，並用“補心湯”。方劑：人參10g，黃芪30g、制附片6g，丹參20g，川芎10g，麥冬10g，五味子10g。也可用紅參10g或黨參30g代替人參。氣虛者加重人參、黃芪的劑量。血瘀明顯者加大丹參劑量，同時加用郁金、赤芍各10g。浮腫明顯者加豬苓、茯苓各10g。心衰明顯者，每日一劑水煎分三次服用，連服10～14天。病情緩解後可減為每2～3天一劑。長期間歇服用。

　　西藥：根據病情需要采用雙氫克尿噻、速尿等利尿劑，地高辛、強心甙及血管擴張藥，單用或多種藥物聯合應用。心衰好轉後減少藥物品種及劑量，間歇、長期用藥。

　　用藥指南：心肌收縮力下降是心肌病、心力衰竭的主要原因。人參提高心肌細胞耐缺氧能力，保護受損心肌從而使其運動耐力增強，有明顯強心作用。黃芪、附子也有增強心肌收縮力作用。配合活血化瘀的丹參、川芎、氣血互根能明顯增加心輸出量及冠脈血流量。補心湯配合擴管藥、利尿藥等，由於作用機理不同，具有協調相加效應、能顯著提高心力衰竭治療效果，提高患者生活質量，而且能延長生存期、中西醫結合治療心力衰竭的問題，還值得進一步探討。