診斷
1.呼吸困難與體力活動有明顯關系。
2.右上腹脹痛、肝腫大、腹水、肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。
3.發绀、肺部濕性羅音。
4.原有心髒病體征。
5.超聲心動圖可發現某些病因及病理。
6.心髒相可發現一些慢性心衰的病因和左心衰竭特點。
7.心電圖可幫助冠心病、心肌炎的診斷。
鑒別診斷
一、心性哮喘與支氣管哮喘的鑒別前者多見於中年以上，有心髒病史及心髒增大等體征，常在夜間發作，肺部可聞干、濕羅音，對強心劑有效;而後者多見於青少年,無心髒病史及心髒體征，常在春秋季發作，有過敏史,肺內滿布哮鳴音，對麻黃素，腎上腺皮質激素和氨茶硷等有效。
二、右心衰竭與心包積液、縮窄性心包炎等的鑒別三者均可出現肝髒腫大，腹水、但右心衰竭多伴有心髒雜音或肺氣腫，心包積液時擴大的心濁音界可隨體位而變動，心音遙遠，無雜音，有奇脈;縮窄性心包炎心界不大或稍大，無雜音，有奇脈。
三、臨床上還需對左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭作一個鑒別診斷，心力衰竭的臨床表現與何側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由於左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水腫;而右心衰竭的臨床特點是由於右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈瘀血和水鈉潴留。
治療
治療原則：
1.治療病因和誘因；
2.減輕心髒前、後負荷；
3.增強心肌收縮力；
4.改善心室舒張期順應性；
5.對症支持療法；
6.終末期病例可考慮心髒移植。
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