據發表在5月份出版的《歐洲心髒雜志》上的一項安慰劑對照實驗顯示,對於慢性心力衰竭男性病人來說,睾酮治療可使心輸出量快速升高。
這一雙盲、橫斷面研究包括12例情況穩定的男性慢性心衰病人。病人接受右心導管術後服用睾酮或安慰劑。應用一種特殊設計的生物粘附性片劑,睾酮(60mg)通過口腔給藥,同時監測血流動力學效應6小時。第二天,在接受相反治療方案時對病人進行研究。負責該項研究的是英國皇家Hallamshire醫院的Peter J.Pugh博士。
睾酮口腔給藥沒有產生明顯的不良事件。在應用睾酮時,男性病人的心輸出量相對增加,其峰值比基線水平增加10.3%,出現在睾酮治療開始後3小時。
伴隨心輸出量增加的是全身血管阻力的明顯下降。其最大幅度的降低(17%)也出現在第3個小時。此時血清生物活性睾酮也達到峰值水平。
在慢性心衰患者中,肌肉和力量減小是運動耐量減低的重要因素。應用睾酮進行合成代謝治療有助於拮抗心衰男性患者中的這種病理狀態,但是睾酮的心血管效應尚不明確。
這一最新結果提示,在慢性心衰男性患者中,睾酮能夠使心輸出量明顯增加。這種與全身血管阻力下降相關的效應,可能由左室後負荷下降產生。目前,一項睾酮治療心衰的臨床實驗正在進行當中。
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