促發老人動脈硬化的因素很多。當老人既患高血壓又患高脂血症時,高血壓可促使脂蛋白沉積於動脈壁。糖尿病能促進動脈硬化,所以糖尿病人的動脈硬化發病率比正常人高2~3倍。吸煙能促進和誘發動脈硬化,而禁煙可使其停止發展。本病60歲以上發病率很高,據日本一組資料報道,患病者以男性為多,男女之比為6∶1,且男子比女子早發病約5年左右。
動脈造影有助於診斷,糖尿病患者常發生於胫骨的動脈,病變發展很快,潰瘍與壞死的發生率很高,後果嚴重。 臨床表現:患肢無力,有疲勞感,呈間歇性跛行等。由於動脈血液供給減少,所以於運動後出現鈍痛與肌肉強直,在休息短時間後可消失。症狀往往在動脈管腔阻塞已超過80%時才表現出來,休息能使循環得到恢復。此階段堅持步行活動有助於血管側枝循環建立,血管擴張藥或其他治療措施並不能使自覺症狀得到改善。 以後繼續發展至休息時也疼痛,晚間與寒冷更使疼痛加劇,需大量止痛藥甚至麻醉藥才能緩解,皮膚顏色改變,局部溫度下降及動脈搏動消失,最終出現潰瘍與壞疽。