每分鐘都呵欠連天
太婆看電視突然癡呆
56歲的鄧阿姨有高血壓、冠心病史。但最近,她哪兒都好,就是愛打呵欠,幾乎每分鐘就打一個,整個人昏昏沉沉的。但打呵欠總不能算個病吧,全家人都不甚在意。
上周三,鄧阿姨和老公劉先生在家看電視,劉先生邊吃瓜子,邊問她吃不吃,但喊了好幾聲卻無人回應,再一看,鄧阿姨好像“入定”一般,雙眼放空,不言不語。劉先生很著急,剛才還在聊天,怎麼眨個眼就“苕”了。沒想到,大約過了30多分鐘,鄧阿姨又回過神來,但說話卻變得含糊不清。
劉先生放心不下,還是帶她趕到醫院就診,果然查出大問題,頸動脈彩超等檢查顯示,她雙側頸內動脈重度狹窄,左側已60%狹窄,而右側則有90%狹窄,血管直徑僅余0.5毫米。這意味著,鄧阿姨將來中風的可能性很大
像“脫手套”一樣剝脫斑塊
該院神經外科主任說,血管狹窄是因為血管內塞滿了“垃圾”,也就是粥樣硬化斑塊,手術清除之後,能有效降低中風發作可能。鄧阿姨決定做這項“頸動脈內膜剝脫術”。
術中,主任一手持刀一手持鑷,在血管上劃出一道切口,通過放大鏡細致剝去血管內壁上的斑塊,這一步非常關鍵,斑塊與血管的內膜粘連緊密,且厚薄不均,剝離得不好會影響手術效果,而耗時太久會導致腦供血不足引發危險。
隨後,段發亮將血管自切口處整個翻轉過來,像脫手套一樣,將斑塊從血管上完整地剝脫下來。術後看到,整個斑塊就如同一截血管,又好像一根中空的樹枝,摸一摸,還有韌性。稍作休養,醫生又為鄧阿姨清除了左側頸動脈的垃圾。眼下,鄧阿姨已康復出院,神清氣爽,計劃重回廣場舞行列。
主任說,鄧阿姨的各種異常,都源於頸動脈狹窄。他解釋,頸動脈主要負責腦部供血,而斑塊堵塞血管,會導致腦供血不足、腦部缺氧,進而出現一系列症狀,如頭暈、頭昏、視物模糊、短暫的意識障礙等,任其發展就會引發中風。另有資料顯示,臨床上有60%—80%的中風病人在發病前5—10天裡,曾有頻繁打呵欠的現象。此外,頸動脈裡的斑塊一旦脫落,隨血液流動,堵塞血管,也會引發中風。
八成頸動脈狹窄患者沒有明顯症狀,就算有,也通常會在24小時內自行恢復。專家提醒,千萬不能忽視這些短暫的、不明顯的“預警”信號,若繼續發生較大斑塊脫落,造成相對粗大的顱內動脈栓塞,則可致急性腦梗塞,引起永久性的偏癱、偏身感覺、偏盲及語言功能的障礙等。
動脈硬化的防治
(1)飲食治療:
減少對脂肪的攝取:應少食“飽和脂肪酸”占有量較多的煎炸食物及含“高膽固醇”食物的蝦、肝、腎和其他內髒,蛋黃等。
(2)不吸煙並防被動吸煙:
煙草毒害心血管內皮細胞,損害內皮系統功能,可致心肌肥大、變厚,殃及正常的舒縮運動並可致“好”血脂HDL下降。
(3)堅持適量的體力活動:
體力活動量需根據原本身體情況而定,要循序漸進,不宜勉強作劇烈運動,每天最好堅持不短於30分鐘的活動,可“一次性完成”或分3次進行,每次10分鐘。依個體條件進行跳繩、保健體操、打太極拳、騎車、步行、修花剪草、拖地、干家務等。
(4)釋放壓抑或緊張情緒:
慢性憂郁或持續的緊張,可刺激交感神經興奮,易致心跳快速、血管收縮、血壓上升,血流減少。
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