6成頸動脈硬化患者兩年後復發
據臨床統計，60%的腦卒中發作是由於頸動脈分叉處的硬化、狹窄及斑塊脫落而引起的栓塞，或者頸內動脈繼發血栓導致。另有研究表明，有60%的頸動脈缺血性腦梗塞患者首次發病後兩年內復發，而其中50%的患者最終死於腦梗塞復發。對於這些病人，早期發現頸動脈分叉處的病變，早期進行外科干預治療，可以大大降低“中風”的發生率，防止腦梗塞再次復發。
頸動脈包括頸總動脈及分支，即頸內動脈和頸外動脈。頸動脈硬化導致的頸動脈狹窄是缺血性腦血管病的一個重要危險因素，由於大多數頸動脈硬化沒有臨床症狀，所以常常被忽視。一部分病人有臨床症狀，包括一過性或持續性單眼失明、一過性腦缺血發作。所謂一過性即短暫性、一時性。
頸動脈硬化的症狀頸動脈是較粗大的血管，其頸內動脈直接向腦組織供應血和氧，其頸外動脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血和氧。如果頸動脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時不順暢。不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動脈有稠樣斑塊脫落，並隨血流而阻塞動脈血管，就會造成腦梗塞，出現失明、語言不清、癱瘓等中風表現，甚至威脅生命。
頸動脈內膜血栓樣或粥樣硬化斑塊是一種大中動脈退行性、增生性、全身性疾病，動脈粥樣硬化是動脈彈性減低的原因。頸動脈硬化嚴重並有硬化斑塊脫落，阻塞了大腦血管。是老年人的常見疾病。一般來說，輕度的動脈硬化不會影響大腦的血液供應，所以頸部活動後不會出現什麼症狀。而重度的動脈硬化，會使大腦血液供應減少，出現頭暈、頭痛和記憶力減退等症狀，如果這時活動頸部，很可能加重腦缺血，從而使腦部缺血症狀更加嚴重，甚至發生“缺血性腦中風”。造成腦出血、腦血栓、心肌梗塞、心絞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因。這類病常發生在“三高”，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時老人發病率大過年輕人。所以有專家提醒，男性在50歲以後，女性在絕經期後應該到醫院做詳細檢查，因為此病沒有任何表現症狀，通常人們都會掉以輕心，一旦出現了頭昏眩暈，則表示斑塊已經形成，必須到醫院進行控制，否則很容易引起腦中風。
頸動脈硬化的三級預防
此病需做好三級預防：一級預防就是在日常活動中要控制飲食，遠離高脂、高糖食物，即少吃動物肝髒、腦花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的東西;
二級預防就是發現輕微症狀及時就醫，讓醫生幫助控制血糖、血脂，用阿司匹林等藥物穩定病情。同時患者在平時活動中，特別是轉動頸部時動作要輕、緩，切不能幅度過大;
三級預防是中風後的預防，那就必須依靠醫生用藥物進行治療了。頸動脈硬化引起的後果非常嚴重，而且此類病屬於復發性疾病，很多人在出院後沒有控制好，引起二次中風、三次中風。但此種病只要患者和家屬平時注意，和醫生密切配合，把血壓、血脂、血糖控制好，終身也不會發生腦中風。
頸動脈硬化應該如何調節飲食
相應的防治措施還包括，調整生活、飲食習慣，多參加健身活動，禁煙限酒，降低血粘度，降低血脂，降血壓，選用一些活血化瘀、擴張腦血管、改善微循環、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的藥物。相信，威脅廣大中老年人的腦梗塞的發病率將逐年下降。蜂蜜有擴張冠狀動脈和營養心肌的作用，改善心肌功能，對血壓有調節作用。用法：患心髒病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2個月內病情可以改善。高血壓者，每天早晚各飲一杯蜂蜜水，也有益健康。動脈硬化症者常吃蜂蜜，有保護血管和降血壓的作用。
多飲水。每人每天至少補充2000毫升以上水分，可多喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯和淡綠茶水。早上起床後、晚上臨睡前及洗澡前後最好喝一杯水，以防出汗多引起血液濃縮和血壓升高。此外，夏季飲食宜清淡，少食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品、紫菜等。應該養成健康的飲食習慣，經常吃以下九類食品。
一、有葉蔬菜，如：綠花椰菜，花菜，球芽甘藍，卷心菜，芹菜等。有葉蔬菜提供大量的纖維、維生素和微量元素，可以防止心腦血管硬化。
二、具有鮮亮色素的蔬菜，如：洋蔥對腦血管硬化有改善作菠菜，莴苣，紅薯，南瓜，西葫蘆，胡蘿卜，紅辣椒，黃辣椒，綠辣椒等。這些亮色蔬菜中不僅富含微量元素、維生素和纖維，而且含有抗氧化的生物素，可以幫助降低血脂，防止血管硬化。
三、新鮮水果，如：蘋果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西紅柿等。水果中富含微量元素、維生素、纖維和抗氧化生物素，可以幫助預防心血管疾病。
四、全谷類食物，如：含麸面粉做的面包，褐色糙米，燕麥片，爆玉米花等。這些全谷類食物含有大量的纖維素，同樣能降低低密度膽固醇，防止血管硬化。
五、用菜油、豆油或橄榄油做菜，這些植物油中富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸和其他不飽和脂肪酸，可以幫助維持正常心髒血管功能。
六、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如：低脂或無脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此來替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危險。
七、深海魚類，如：三文魚，金槍魚，沙丁魚，劍魚等。深海魚類富含奧米加三類多聚不飽和脂肪酸，對心血管健康有益。
八、豆類食品，如：豆漿，豆腐，豆腐干，鮮豆或干豆等。豆類中含有大量有益於心髒健康的植物蛋白、脂類和纖維。
九、低度酒，如：啤酒和葡萄酒等，也能幫助降低低密度膽固醇，從而減少患心血管疾病的危險。
據說多吃洋蔥對腦血管硬化有改善作用，特別是針對腦血管硬化引起的頭痛偏頭痛患者。
編者小結：
頸動脈硬化狹窄的常見高危人群包括：中老年人，具有抽煙史的人群，既往患有腦梗的病人，高血壓、高血脂、房顫的病人，以及全身其他血管粥樣硬化疾病(如冠心病、雙下肢動脈硬化閉塞症)。頸動脈硬化狹窄的常見表現很多樣，主要包括耳鳴、視物模糊、視力下降、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠、多夢、黑、暈厥、一過性偏癱、失語、昏迷等。
（實習編輯：梁慧儀）
