“主任，都說冬天腦中風、心髒病病人多。夏天也會腦中風？”小沈看著爸爸的病歷，一臉疑惑。
小沈的爸爸63歲，前幾天，他覺得不舒服，暈頭暈腦，他又有心髒病，曾經送醫院搶救，所以他馬上打了120。老沈家住城南，花了十幾分鐘，120急救車就把他送到醫二院。救護車上，急救醫生先打電話給急診科，簡單說明老沈的情況：說話口齒不清，手抬不起來。
急診科醫生判斷老沈可能是腦中風，立即通知神經內科專家會診。專家為老沈做了腦部CT，證實了之前的判斷，的確是腦中風，為缺血性腦卒中，馬上做靜脈溶栓治療。
昨天早上，老沈明顯感覺好多了。“出事那天，我上午出去和老同學喝茶，在梅家塢。天氣又悶又熱，我坐了兩個多小時，坐不住了，中午我就回來了。我坐公交車回來的，到了車站又走了二十多分鐘到家。一進家門，我趕緊把空調打開，又倒了一大杯涼水。就這麼坐在客廳裡養力氣，突然我就感覺有點惡心，人很不舒服，好像要癱倒。我想，不好，可能是心髒病又犯了，才趕緊打了120。”
一冷一熱當心缺血性腦卒中
“夏季是腦卒中的易發季節。我們去年做過統計，去年7月神經內科收治25位缺血性腦卒中患者。而在春天或者秋天，每個月這類患者在10個左右。”教授說。
腦卒中又稱中風、腦血管意外，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷，包括缺血性和出血性卒中兩種。
“缺血性腦卒中的發病季節與出血性腦卒中不同，既受低溫影響，也受高溫影響。”教授說，當氣溫大於23℃或小於12℃，該病發病率升高。特別是初發病例，隨氣溫升高而發病率上升。夏季天氣炎熱，人體出汗多，容易使人的血液濃縮，黏稠度升高，導致血流緩慢，從而誘發缺血性腦卒中。
有腦卒中流行病調查發現，缺血性腦卒中占腦血管疾病的3/4，夏季的發病率隨著溫度升高而增高，在65歲以上人群中影響更為明顯，男性明顯多於女性，這跟男性的內分泌、飲食習慣、從事職業有關。
“我們經常在夏天收到和老沈類似的病例，在外面很熱走了一圈，回到室內，空調開得很大，突然腦卒中了。也有老年人在家裡，不開空調，悶出的腦卒中，家人還以為是中暑。”教授說，夏季，一冷一熱導致腦血管快速收縮，容易發生意外。
教授提醒，腦卒中的症狀有時候不太明顯，如果發現患者嘴歪眼斜、口齒不清、抬不起一側肢體，就要立刻撥打120，抓緊時間送到醫院，最好去有溶栓資質的醫院就診。
缺血性腦卒中患者發病
要盡快溶栓治療
神經內科用靜脈溶栓的方法，為老沈治療缺血性腦卒中。昨天下午，經歷過生死考驗的老沈出院了。
靜脈溶栓是指急性缺血性腦卒中患者在發病後，將某種特定的藥物注入靜脈血管以溶解血栓中的纖維蛋白，從而使被阻塞的血管再通。
教授說，對於常見的急性缺血性腦卒中患者來說，應在發病3小時內到醫院治療。血塊堵塞腦血管造成腦部缺血是主要的發病原因，腦部缺血區域每分鐘將有190萬個神經元死亡，若不及時恢復血流，神經細胞在幾個小時內便會死亡，對大腦造成不可逆的損害。超出了規定的溶栓時間，每延遲1分鐘，患者將損失1.8天無殘疾的生命。“所以，救治時間成為影響患者生死和生活質量的關鍵。”
患者越早進行溶栓，獲益越大。研究顯示，近50%的患者治療後3個月日常生活功能可以完全或部分恢復。
如何早期識別腦中風？
（1）突然出現手腳無力或活動不靈。
（2）突然出現一側面部或手腳麻木，口角歪斜、流口水。
（3）突然出現吐字不清或聽不懂別人講話。
（4）突然出現劇烈頭痛，或這次頭痛與平時頭痛程度不同，呈持續性。
（5）突然出現頭昏，伴有步行不穩或跌倒。
（6）突然出現單眼或雙眼視物不清/失明。
（7）突然出現昏迷。
夏天應該如何預防腦中風
1.要重視對原發病的防治。高血壓、高血脂症是引發腦中風的根源。據統計，90%以上的腦中風患者都有高血壓和高血脂，因此應在醫生指導下重視合理使用降壓藥降血脂藥，多吃些能軟化血管和能降血脂的食物，並科學地安排夏日生活，注意勞逸結合。
2.要避免貪涼。老年人血管多硬化，忽冷忽熱的氣候易發生意外，因此取涼不可過分。使用空調的家庭，空調不可調得過低，室內外溫差以不超過7℃—8℃為宜，使用時間不可過長，出入空調室次數不宜過多；使用電扇不可直吹肌體，可將扇葉固定，用其吹牆後返回的微風取涼。老弱者取涼最好還是用手搖扇。
3.要科學飲水防止血液濃縮。水在人體內起著至關重要的作用。水維持著人體內正常生理功能；水和其他物質構成血液、淋巴液、負責把營養輸送給全身；由水參與的各種消化液能幫助攝取營養；體內代謝物的清除也有賴於水的幫助；水能保持肺泡的濕潤，有利於呼吸；水是全身各關節的潤滑劑，更是神經系統的緩沖劑。盛夏時人常常大汗淋漓，特別是勞動鍛煉之後，體液消耗極多，若不及時補水，血液濃縮、血流變緩、出現血栓，不但易堵住腦部血管，使大腦缺血發生中風，還易堵住冠狀動脈，引發心絞痛。更易引起尿液濃縮影響腎髒對毒素的清除，形成尿路結石。還易使皮膚干燥，皺紋增多，加速人體衰老，引起大便干燥等病症。因此，老弱者盛夏要注意科學飲水。老年人對體內缺水反應能力低，若到渴急了才喝水已為時過晚，應采用“多次少飲”的補水方法。這是因為人的體液是逐漸消耗的，所以一次喝水量不能過多，否則會引起“水中毒”，出現胃腸不適、頭暈等症狀。老弱者活動量較少，體內含水量相對少些，每天補水2500毫升足矣。
4.要注意腦中風前兆。腦中風出現前常會出現一過性視物障礙或失明，突然頭痛頭暈，說話不清，半身發麻，頻頻打哈欠，嗜睡等不正常現象，應高度警惕，立即臥床休息，最好去醫院檢查就醫。
5.注意平時保健。有心血管病的人每天睡醒覺後不可猛然起床，應先在床上稍停幾分鐘再慢慢下床。另據美國醫學研究，經常吃些含鉀多的食物，對動脈血管有保護作用，能有效地預防腦中風。
6.搬運腦中風病人要注意方法。腦中風症狀一旦明顯，切忌慌亂緊張，應將病人平放在床上，避免頭部晃動。家若住在樓上，送往醫院搬出時，千萬不能頭朝下，應盡量平穩抬出。缺血性腦中風病人，多數神智清醒，盡量安慰病人，使其情緒穩定。
