案例
7月4日清晨，快滿四歲的向俊霖低燒，隨母親到南山人民醫院向南社康中心診治，未經診療即昏厥猝死，醫護人員努力搶救，仍無力回天。
8月17日，外來務工人員葉贊武與親人聚會時，心髒驟停，搶救後雖有生命體征，但深度昏迷多日。21日，其家人簽署了器官捐贈協議……
季節尋因，炎熱增加猝死風險
目前正是酷熱的夏季，而季節和猝死的發生有某種神秘的聯系嗎？望京醫院心內科主任霍燕明認為，夏季高溫的氣候特點本身也是猝死的重要原因：
首先，炎熱會導致人體皮膚的表皮毛細血管擴張，這會導致內髒的供血量減少，增加了猝死的風險。
其次，高溫會導致人體大量出汗，如果沒有及時補充體液，可能導致血液黏稠度增加，加大心血管疾病突發風險。
第三，夏季人體的新陳代謝加快，但空氣的含氧量卻降低了，這種矛盾直接導致了心髒供血出現“缺口”，增加心血管事件的發生率。
第四，夏季人的情緒更煩躁、易怒，這種心理壓力會加重心髒的負擔。因此如果酷熱季節出現胸痛、乏力、心慌氣短等症狀時，不要簡單認為是“一過性”的不適症狀，而應有意識就醫，讓專業醫生幫助判斷。
關於猝死的一組驚人數據
1998年，我國有260萬人死於心血管病，平均每天死亡7000人。聯合國報告2000年1700萬人死於冠心病，占全球死亡人數的1/3，中80%生活在中低收入國家。預計2020年，冠心病死亡人數占全球死亡人數的百分比將提高到50%，達2500萬人。近十余年由於防治工作的進展，美國每年死於冠心病的人，由10年前的60萬/年降為現在的40～50萬/年，其中50%左右為猝死，每日約有1200人猝死，幾乎每分鐘猝死1人，且多死於住院前。一般猝死指在發病後6小時內突然死亡，冠心病猝死指在發病後1小時內突然死亡。綜合國際19035例猝死屍檢報告，心血管病猝死占38%～66.3%，而冠心病猝死又居心血管猝死的首位。
90%的猝死與心髒病有關
衛生部北京醫院心內科副主任劉德平告訴記者，心髒病、高血壓、胰腺炎等疾病均可導致猝死，其中，心髒病是最厲害的“殺手”，90%的猝死與此有關，其中的80%是因心髒病中的冠心病導致。有心肌梗死、心衰、心功能不全等病史者是高危人群。
“值得注意的是，還有數量龐大的低危人群不容忽視。”劉德平說，他們平常看上去就是個健康的正常人，沒任何毛病，但如果去做體檢，就可能查出心髒肥厚、心肌病、供血不足等，存在猝死的隱患。在運動員中高發的“運動性猝死”就與此有關。與高危人群相比，這部分人防范意識差，死亡的危險更大。從來不檢查身體的人，猝死還可能是冠心病的第一表現。此外，特殊基因、嚴重缺氧、用藥不當也會導致猝死。
猝死高發的“魔鬼時刻”
醫學研究表明，不少疾病的發生與惡化具有明顯的時間特點，在某些時間段人的生命力特別脆弱，最易被病魔所擊倒，被稱為“魔鬼時間”。現在，專家們已大致弄清了這個“魔鬼時刻”的變化情況。專家特別提醒說，這幾個時段對人的健康至關重要，應引起大家重視，從而做好預防工作。
一天之中的“魔鬼時刻”：當你清晨從夢中醒來，便進入了一天中的第一個“魔鬼時間”段（清晨6～9時），諸如心髒病、中風、支氣管炎、肺氣腫、哮喘乃至癌症等疾患，就在你的身邊蠢蠢欲動，例如，心肌缺血的發作高峰為早晨7～8時;心律失常的發生以早晨6～9時最頻繁。另外，世界衛生組織調查過4769例心肌梗死病人，其中28%在早晨6～10時發病。一天中的另一個魔鬼時間段是在傍晚以後，此時心髒病發作幾率再度升高。假如你在晚間7時左右飲酒，肝髒排除酒精所需的時間比一天中其他任何時間都要長，故此時飲酒最易醉人，肝髒也最易受損。一天中，人最危險的時刻要數黎明。據研究表明，人在黎明時分，血壓、體溫變低，血液流動緩慢，血液較濃稠，肌肉松弛，容易發生缺血性腦中風。調查顯示，凌晨死亡的人數占全天死亡人數的60%。
一周之中的“魔鬼時刻”：在一個星期中，星期一是心腦血管病人的危險時間，發病及死亡危險比其他幾天高出40%，在德國稱為“黑色的星期一” 此外，芬蘭專家也證明，星期一中風最多，星期天下降至最低。
（實習編輯：區啟成）
