腦出血淺談

  臨床上,每到天氣變化劇烈的時候,常常看到急診科收滿了昏迷的腦出血病人。隨著大家生活水平的提高,腦出血患者也逐漸出現低齡化,年輕化的表現。

腦出血淺談

  由於這類病人,發病急,進展快,常常危及生命和影響功能,給病人和家屬帶來了極大的痛苦和負擔。那麼遇到腦出血的情況怎麼辦呢,下面簡單談一下這方面的問題。

  1、首先頭部的CT

  送到醫院後,醫生會給你做一個頭部的CT,了解出血的部位,大小和程度。這是非常重要的一部,直接決定了下一步的治療方向。如果只是少量的出血,且病人的一般情況尚可,可以考慮保守治療。但是如果有大量的出血可能就需要外科的干預了。

  2、要明確出血的原因

  高血壓腦出血是內科病,外科干預常應用於出血量大,病情危急時。但如果是蛛網膜下腔出血,考慮動脈瘤,腦血管畸形等則應該立刻轉至外科,行相應的血管造影檢查,再安排手術治療。

  3、腦室外引流

  高血壓腦出血外科手術的方法有很多,開顱血腫清除,微創鑽孔,腦室外引流都是治療的方法。

  一般來說,開顱血腫清除適合出血量大,患者深昏迷,或者出現瞳孔散大等腦疝表現的情況。這時候時間就是生命了,及時、成功的手術是取得良好效果的根本。

  微創鑽孔適合少量出血,而且排除了其他血管病的患者,腦室外引流常常適用於出血部位深,破入腦室的患者,但是由於不能直接處理出血部位,有再次出血的風險。

腦出血淺談

  如果是動脈瘤,血管畸形等血管病,在造影檢查明確病因後,需要由有經驗的醫生根據病情決定治療方式。這時候應該選擇技術水平較高和設備條件過硬的醫院開展手術。

  血管病雖然發病急,病情重,但如果處理及時,治療得當,部分病人還是能獲得良好的預後。最後祝出血卒中患者均能早日康復。

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