2013年公布的“健康白皮書”中,北京地區腦血管病成為排名第三的致死原因,占總死亡人數的21.53%。可見,中風(腦卒中)是嚴重影響健康的主要疾病之一。什麼樣的情況容易誘發中風?發生中風後該怎麼辦?中風者該如何及時得到治療呢?今天我就通過本專欄目來給大家普及一些必需的中風防治知識。
高溫天是中風高發季
雖然已經立秋,但早晚溫差大,中午氣溫仍然很高,中風患者的發病率也在增加。一方面是由於天氣熱的時候,人容易脫水,補充水分不及時。另一方面是由於天熱,休息不好,血壓容易升高,本來就處於高危狀態的腦血管病人更容易發生中風。所以,天氣炎熱時,血壓不穩定的患者要及時調整。日常生活中,尤其是溫度較高時,要及時補充水分,這樣也是預防中風的一個好辦法。
血壓不穩、年齡增大等都是導致中風的重要風險因素。血壓忽低忽高、經常被動吸二手煙的老人就屬於中風的高危人群。這部分人應該定期到醫院接受正規的中風篩查。此外,工作壓力大、血壓不穩的年輕人也需要注意。
缺血性的中風在臨床上最為多見,也就是我們常說的腦血栓。腦血栓的形成主要是由於人體隨著年齡的變化,因患有高血壓、高血糖、高血脂、心髒病,或肥胖、運動減少等一系列因素造成血管內膜損傷,逐步形成凝血,堵塞了血管,從而導致腦組織容易缺血、缺氧,造成功能喪失,隨後很有可能發生死亡。因為人體循環系統是個閉合的系統,血栓不像小便能自然排出體外。在血栓形成早期,血塊可以掉到遠端,不易被發現,但如果突然堵住人體重要部位,會出現神經功能喪失、偏癱、失語等症狀。
抓緊黃金4.5小時
據統計,目前我國及時溶栓的患者比例不到3%,中風的致殘率達到近75%。關鍵在於以下幾個方面:
1.老百姓認識不到早期發生中風的表現。
比如病人出現面門變淺、說話不利索、聽不懂話、一側胳膊沒勁、一只肢體麻木、一只眼睛發黑等。發現這些症狀,應該及時到醫院就診。保證患者在4.5小時之內得到溶栓,不要錯過這個最佳時間段。
2.處理不當。
有些老人一個人在家裡,或是有老伴陪著,發現問題只是馬上打電話給子女,而不是打急救電話,這種情況下就容易延誤病情。另一種情況是,患者准備去醫院,卻還在慌亂地找醫保卡、銀行卡等,這樣都會延誤時間。
3.觀念錯誤。
比如,有的患者一旦發生早期症狀,懷疑中風後,吃安宮牛黃丸,然後睡一覺,一覺睡醒來就有可能不能動了,這就已經錯過了最佳救治時機。
發病時,血壓升高莫驚慌
那麼在救護車未到的情況下,家屬應該自行做哪些處理呢?
第一,對於懷疑中風的患者,家人不要馬上給患者吃降壓藥。
60%~70%的患者一旦發生中風,血壓都會升高,血壓升高是機體自我保護的表現,不是一種異常現象,這時吃降壓藥會適得其反,導致病情的加重。
第二,不要馬上給患者吃糖或喝糖水。
這樣會增加起血糖含量,引起腦組織病變加重。
第三,不要過分搬動患者。
把患者搬上急救車的過程中,腦血栓患者只要平臥就行;腦出血要盡量減少搬動,即使要搬動,也要輕,要讓病人保持平躺,頭位置較低,同時頭轉向一側,以防其發生嘔吐引起誤吸。保持安靜,減少出血。病人躺著,能使腦組織血流充分,缺血的狀況也會得到改善。我曾經遇到這樣的情況,家屬可能受電視劇影響太深,看到家人暈倒就一個勁兒的搖晃病人,雖然在最短的時間內到了醫院,但因為劇烈的搖晃,病人顱腔內充滿了血,救治也無效了。因此,少搬動病人,等上了救護車,交給醫生就可以了。只要搶救及時、方法得當,病人康復的幾率就不小。
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