高血壓性腦出血是臨床常見病，占全部腦出血的70%～80%。其致殘率和致死率較高，嚴重威脅人類生命健康。急性高血壓腦出血的治療一般依據出血量的多少采用內科保守治療或外科手術治療。
出血50毫升以上多以手術來搶救生命，50毫升以內多施用內科保守療法。近年來國內外又發展了立體定向手術清除血腫，並結合尿激酶灌注引流，減輕了常規手術帶來的副損傷，取得了較好的療效。各種方法的選擇通常取決於采用該法是否能獲得良好的生活質量。
高血壓性腦出血(HCH)後，病人的血壓會反射性增高，通常會大於患者既往的最高血壓水平。
一方面是由於機體原發的血壓增加，是直接導致出血的病因基礎;
另一方面腦組織水腫引起顱內壓增高和腦組織缺氧，使血壓反射性增高。
過高的血壓使腦供血增多及動脈血管內壓力與出血周圍的腦組織壓差增加，從而增加出血和水腫的程度，形成惡性循環。
從生理和病生理角度看，降低血壓可減少血流壓力，減輕出血速度和出血量。但過度降低血壓又減少腦血液循環，會產生不良後果。
腦出血時因紅細胞比積及紅細胞膜微黏度升高和血腫的占位效應、出血部位的分流和顱內壓增加，如果過度強調降低血壓的處置，過快、過大降低血壓，導致腦動脈灌注壓下降，腦組織缺氧更為嚴重，加重腦水腫，甚至導致循環衰竭。
那麼，對高血壓性腦出血(HCH)病人怎樣去控制血壓呢?國內外大量研究證實，應慎重掌握降壓治療指征和降壓程度：如果血壓不超過180/120mmHg，不需要進行降壓治療。
如果血壓超過200/140mmHg，最好及時降壓治療，但血壓不宜過低，使血壓控制在病前水平，或收縮壓控制在160mmHg，舒張壓控制在110mmHg為宜;降壓治療不能過於追求快速降壓效應，或反復、大量甚至聯合使用多種強效降壓藥物，一般不推薦使用強烈擴張血管的藥物;
降顱壓、抗腦水腫治療使用脫水、利尿劑的同時，必須嚴密觀察血壓、周圍循環及水電解質平衡狀況。因此，對高血壓性腦出血(HCH)病人應謹慎降壓!
