腦出血這樣的心腦血管疾病確實令人感到厭惡,因為這樣的疾病發生之後會危及患者的生命,我們應該了解它的相關治療方法,做好積極正確的治療,避免錯過治療的最佳時機,那麼我們一起來了解腦出血疾病的保守治療方法有什麼?
常見病因是高血壓合並細小動脈硬化,其他包括腦血管畸形、動脈瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力過猛、氣候變化、飲酒、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。
1.保持安靜
盡量避免搬動腦出血患者,原則上就地搶救,各種檢查和治療操作應輕巧,以免加重出血。對躁動不安者適當給予鎮靜劑,但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用,應禁用。
2.保持呼吸道通暢
及時清除嘔吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症狀者及早做氣管切開。鼻導管吸氧,氧流量每分鐘2—4L。
3.調控血壓
腦出血時血壓增高是克服顱內高壓,維持有效腦漁流所必需的。過分降低血壓會減少腦血流,加重腦水腫。應保持血壓在2D。21.3/12—13.3KPA左右,如收縮壓大於26KPA時,可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸鎂10ML,靜脈注射或肌肉注射;如患者合並躁動可用氮丙曝12.5—25MG肌肉注射。
4.降低顱內壓,改善腦水腫
是治療腦出血的關鍵。因腦出血後腦水腫加重,常在2—4天內達高螃,由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。最常見的高滲脫水劑20%甘露薄250—500ML快速灑注,4—6小時一次,或配合19%甘油鹽水每1G/KG滴注,每日一次。皮質激素如氟美松可減少腦省液的生成,降低毛細血管的通透性,穩定溶酶體,消除自由基,在腦出血發病—周內應用,每日15—30MG,連用5—7天,最好與甘露酵、速尿合用。
若合並腎衰竭者,則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補充.輸液量為1500—2500ML/日。
5.預防感染和並發症
防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。預防並發症,如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質平衡那L充足夠的營養。
6.手術療法
對經內科治療病情繼續發展,顱內壓逐漸升高,生命體征元紊亂,無嚴重心腎功能損害者,可行手術治療,如腦室體位引流、CT定位鑽顱血腫消除術、立體定向手術及開顱消除血腫術等。
綜合上面這6點內容的介紹我們已經了解了腦出血疾病的保守治療方法,希望了解了這些保守治療方法,可以幫助我們的患者更加有效地緩解疾病,減輕一些病痛,減少一些健康危害,願每一個腦出血患者都能夠正視自己的疾病。
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