26歲的姑娘小劉，月初和幾個朋友一起開車去外地玩。朋友開車，她坐在後座，脖子就自然地靠在椅背上。三個多小時的車程到達目的地後，她感覺到頭暈、頭痛，在當地門診急診，也是按照頭痛治療，但並未有好轉。回來後，她立刻來到醫院，經檢查發現，竟然腦卒中，也就是腦中風。專家說，可能是因為一路顛簸，不經意之間的“外傷”造成頸部動脈夾層，導致腦血管堵塞造成。
醫院神經內科主任說，頸動脈夾層，是指血液通過損傷的頸部動脈血管內膜進入血管壁間形成壁內血腫，在局部損傷的血管內膜形成血栓栓塞或管腔狹窄，包括頸內動脈夾層和椎動脈夾層。頸動脈夾層所致卒中占所有卒中的2%，8%～25%的中青年卒中為頸動脈夾層所致。所以青年人卒中，動脈夾層是應該考慮的病因。
據統計，頸內動脈夾層的發病率為(2.6~3.0)/10萬，椎動脈夾層的發病率尚不明確；夾層動脈瘤的病因包括高血壓、遺傳因素、外傷、感染及血管性疾病等，現普遍認為內彈力板缺損可能是夾層動脈瘤形成的主要原因。
主任說，夾層一般被分為自發性、外傷性和醫源性。除了外傷，突然的轉頭或牽拉也可引起動脈撕裂。“在做某些體育運動時，頸部突然過度外伸或旋轉，對於一部分人群來說，也可能會造成夾層。”
另外，還有一些患者是在推拿、按摩、頸椎復位等操作時引起的夾層。美國心髒協會（AHA）和美國卒中協會（ASA）關於頸部推拿與卒中風險的聯合聲明指出，頸動脈夾層所致卒中可能是由頸部推拿所致。
中年人卒中主要的危險因素：
1、高血壓、高脂血症。中青年高血壓控制不良者多見，長期高血壓主要損傷小動脈，而且無論是收縮壓還是舒張壓增高，都可增加腦出血或腦梗死的危險性。血脂以甘油三酯升高為主，青年人對甘油三酯升高更敏感，血中濃度稍有變化即可加速動脈硬化發展。
2、糖尿病。我國糖尿病低齡化呈明顯上升趨勢，隨著國民生活水平提高，外出就餐次數增加、高糖、高脂飲食、運動減少等都導致中年糖尿病人高發的主要原因。
3、過量飲酒。酒精可直接作用於腦血管平滑肌引起血管痙攣，還可通過使血小板增多導致腦血流調節不良、心律失常、高血壓、高血脂，這些均可增加腦血管病的發生。
4、吸煙。動脈內有反應過強性內皮細胞，煙霧中的一氧化碳可以使這種細胞肌球蛋白收縮，血管通透性升高，加速動脈硬化，增加發生卒中的危險性。
5、不良飲食習慣、生活方式。研究表明，飲食和行為方式與中青年腦卒中關系密切，頻繁在外就餐、肥胖均為中青年腦梗死的危險因素。隨著我國國民生活水平的不斷提高，高糖、高脂飲食及酗酒、吸煙、睡眠不足、久坐缺乏運動等不健康的生活方式在群眾中特別是在中年人群中普遍存在，都是導致腦卒中病人增加的重要誘因。
另外，心源性腦梗死、偏頭痛、口服避孕藥、腦動脈炎、遺傳性腦血管病、體育運動不足也是腦卒中的危險因素。
預防腦卒中有妙招
1.保持良好的心態，注意為不良情緒找到適當的宣洩途徑。
2.保證良好的睡眠，不要常熬夜。
3.控制體重、適當運動。
4.控制“三高”，即高血壓、高血糖、高血脂。
5.戒煙限酒。
6.定期健康體檢。
7.如果經常出現頭痛、偏側的頸痛、肢體乏力等，應盡早就醫。
8.遭受意外傷害時，應注意觀察身體變化，一旦發現異常立刻去大型醫院檢查。
