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提醒:三個測試警示腦卒中年輕化

  為小朱進行治療的主治大夫崔永強告訴記者,由於大塊血栓堵塞了小朱腦內血管,在極短時間內便造成左側前循環大面積梗死,如不是小朱的同事盡早將他送來就醫,即使保住性命也極容易留下半身不遂的嚴重後遺症。這次神經內科專家團隊在小朱的身體情況萬分危急的情況下,果斷采取了溶栓、取栓“雙管齊下”的有效治療,讓他脫離了險情。據解放軍第306醫院副院長、神經內科主任醫師蔡藝靈介紹,搶救急性腦血栓患者要把握住發病後的關鍵時間窗,國際上很早就提出了“時間就是大腦,時間就是生命”的救治理念。

  那麼,是什麼原因導致小朱年紀輕輕就倒在了病床上?

  小朱所患的疾病,俗稱“腦血栓”、“中風”,醫學上稱為“缺血性腦卒中”或“腦梗死”,是因為腦血管堵塞而導致部分腦組織缺血壞死。臨床上,“中風”分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類,其中缺血性腦卒中約占七成。這時,腦血流每中斷一分鐘,就會有190萬個神經元死亡;中斷5分鐘以上,就會造成不可逆的神經功能損傷,又加之發病急,症狀重,搶救稍有不及可能就會導致患者出現嚴重的並發症(如肌力減退、偏癱、失語等)甚至危及生命。

  盡管在大多數人印象裡,卒中通常與老齡相關,但近年來,青年卒中的發生率正在逐年增加,腦卒中已呈年輕化的趨勢。那麼,青年卒中的病因何在?

  據了解,腦卒中發病人群一般年齡在35歲至55歲之間,家族有高血壓遺傳史、體型肥胖以及長期抽煙者、以及缺少運動和心理壓力較大者,都屬於心腦血管的高危人群,也就是這些人群易患腦卒中。同時,現代生活工作的節奏快、壓力大,青年人群中吸煙酗酒、運動量少、高熱量飲食、過度熬夜等不健康的生活方式也導致了“青年卒中”的發病率不斷增高,有很多正值青壯年的患者在工作生活中毫無征兆地突然倒下,讓人惋惜。

提醒:三個測試警示腦卒中年輕化

  把握腦卒中救治的“黃金時間”

  國際腦卒中救治指南一致認為,對於在時間窗內的腦梗死患者,進行靜脈溶栓治療是首選治療方式。在腦梗死症狀發生後的4.5小時內,靜脈溶栓治療就是把堵在腦血管裡的血栓溶解掉,使有閉塞的血管再通,及時恢復供血,從而減少缺血腦組織壞死,讓患者遠期良好恢復的幾率大為增加。所以,腦梗死的搶救必須爭分奪秒。

  然而,現有資料顯示,不少患者和家屬並沒能夠及時、准確地識別腦卒中的症狀,或沒能夠迅速采取正確的救治行動,白白錯過了腦梗死救治的寶貴時間,導致患者發生無可挽回的殘疾或死亡。

  那麼,如何快速自測識別腦卒中呢?有三個簡單的測試,可以幫助我們自己判斷。

  微笑測試。讓患者露齒微笑,如果他的臉扭曲不正常,就有面癱的可能;

  舉手測試。讓患者閉眼,伸出雙手臂平舉,如果一只手老往下掉,則非常危險;

  言語測試。學說一句完整的話。這三個測試可分別早期發現面癱、偏癱及語言障礙,有70%~80%的准確性。

  這一次,由於小朱的同事反應及時迅速,在解放軍306醫院神經內科、急診、CT室、導管室、麻醉科、檢驗科綠色通道,多學科協作下完成了急性腦卒中的搶救。在“時間就是大腦,時間就是生命”的黃金3小時溶栓時間窗,6小時取栓時間窗內成功完成了手術。在此呼吁廣大讀者,青壯年人群應當注意保持健康的生活方式,經常給自己減壓,一旦出現疑似腦卒中相關症狀,一定要及時就醫,把握住自救的“黃金時間”。

  溫馨提醒:三個測試警示腦卒中年輕化

  微笑測試。讓患者露齒微笑,如果他的臉扭曲不正常,就有面癱的可能;

  舉手測試。讓患者閉眼,伸出雙手臂平舉,如果一只手老往下掉,則非常危險;

  言語測試。學說一句完整的話。這三個測試可分別早期發現面癱、偏癱及語言障礙,有70%~80%的准確性。

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