由於腦中風後發生的高血糖能夠進一步加重腦組織的損傷,引發腦水腫,導致腦梗塞面積擴大,造成病情加重,康復過程延遲,致死率、致殘率均高,故而中風後高血糖被看做是腦中風後的最嚴重並發症之一,必須引起高度警惕。
首先,在腦中風急性期應進行血糖監測,以了解有無高血糖問題,做到早發現、早處理。同時,要盡量消除那些可致血糖增高的因素,如限制含糖食物的大量攝入,防止含糖液體的過多輸入。保持鎮靜,防止過分焦慮和恐懼,以有利於降低應激程度,避免血糖升得過高。 其次,當患者血糖超過8.3毫摩爾/升時,必須根據實際情況采取積極的干預措施。若患者血糖濃度尚未超過11.1毫摩爾/升,先不要急於給予胰島素,重在加強預防和監測環節,並限制葡萄糖液體的輸入量。若患者血糖濃度超過11.1毫摩爾/升,應及時給予胰島素治療,將血糖控制在8.3毫摩爾/升以下。與此同時,要注意血糖監測,以免發生低血糖。無糖尿病史的患者,應用胰島素治療與維持治療的時間不宜過長,一般不超過3天,最多不超過7天。 (實習編輯:楊婷婷)