腦中風後遺症要做哪些檢查

　　腦中風後遺症要做哪些檢查？腦中風成為人們關注的熱點，尤其是腦中風後遺症的危害更是引起了重視。因為腦血管意外之後，腦組織缺血或受血腫壓迫、推移、腦水腫等而使腦組織功能受損。急性期後，偏癱逐漸成為痙攣性，上肢屈曲、內收，下肢呈直伸，腱反射亢進，運動能力可有恢復。因此，患者要積極到醫院進行檢查和治療，以便加快緩解病情的步伐。那腦中風後遺症要做哪些檢查呢？

　　1、腦CT掃描

　　是缺血性中風在發病24小時以後顯示清楚、准確。

　　2、血糖、尿糖測定

　　應監測血糖和尿糖。血糖尿糖的高低是醫生確定治療方案的重要依據。

　　3、血液流變學檢查

　　中風定期進行血液流變學檢查利於中風病的恢復。

　　4、白細胞總數及分類

　　白細胞總數與中風預後關系密切。根據臨床觀察，白細胞總數在10×109/L以下者預後較好，而在20×109/L以上者死亡率高。白細胞計數還有助於中風的診斷。一般來講，出血性中風急性期白細胞常增高，而缺血性中風的白細胞及分類大多在正常范圍內。

　　5、嗜酸細胞計數

　　隨著病情的不同，嗜酸細胞數目也不同。病情越重，嗜酸細胞越少；病情好轉，嗜酸細胞數目則逐漸恢復。如果嗜酸細胞逐漸減少且經過1～2周仍不恢復，往往預後不良。

　　6、磁共振MRI

　　與CT相比，MRI無X線的輻射效應，因此對人體沒有明顯損害，且圖像層次清楚，分辨率高。其MRI對於急性中風病人並非首選的檢查項目。

　　7、腰穿腦脊液檢查

　　腰穿檢查腦脊液對於明確中風的性質極具有重要的意義。但隨著更先進的檢查手段如CT、MRI等的應用，腦脊液檢查就不再成為中風的必要診斷手段了。

　　8、血脂

　　與中風有關的血脂主要是甘油三酯、膽固醇、β脂蛋白等。雖然還不能斷定血脂與中風的發病有直接的關系，但高脂血症是動脈硬化的誘發因素之一，故應常規進行檢查。

　　9、腦超聲波

　　腦超聲波（A超）的最大價值是觀察中線有無移位。如在發病第一天就有中線移位，常提示有顱內血腫，說明是出血性中風；兩天後出現的中線波移位則提示是由於腦梗塞伴發腦水腫造成，這種移位如長期不恢復，說明有腦軟化灶成腦水腫存在，多預後不良。腦超聲波檢查簡單、安全、比較實用。

　　10、腦血流圖

　　腦血流圖簡稱REG。對判斷腦動脈硬化及腦血管病的性質有一定的參考價值。

　　11、腦電圖

　　腦電圖的動態改變對中風預後的判斷有指導意義。如果腦電圖變化呈進行性加重，常提示預後不良，反之則預後較好。

　　12、數字減影血管造影（DSA）

　　對缺血性血管病、動脈瘤、動一靜脈畸形、煙霧病的診斷有重要意義。雖然是一種有創性檢查，但在直觀顯示血管結構的同時，還可以進行介人性治療，估計以後隨著醫學的發展，DSA會更加普及。

　　13、其他輔助檢查

　　除上述檢查外，皮層誘發電位、腦血流量測定、多普勒超聲、腦地形圖、各種微量元素的水平、激素的水平（如T3、T4）等，對中風也有不同程度的參考價值。而患中風病的老年人還應檢查心髒、腎髒的功能等。

　　（實習編輯：梁慧儀）