在我國，卒中已成為居民第一位死亡原因，是人民群眾生命健康的第一殺手。世界卒中組織將每年的10月29日定為“世界卒中日”，今年的主題是“世界卒中日”主題是“關注腦卒中，立即行動”，口號是“認識腦卒中，倡導關愛；高危篩查，合理干預”。
近日，拜耳集團邀請到廣州市第一人民醫院腦系科主任兼神經內科主任潘小平主任給我們講解了腦卒中的一系列知識。就什麼是腦卒中，卒中的早期症狀，卒中的危害，卒中的危害，卒中的危險因素以及卒中的預防，潘小平主任都做出了詳細而生動的講解。
世界卒中日專家呼吁卒中預防是關鍵
救命最關鍵黃金三小時
西醫指的卒中，就是中醫說的中風，是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發因素引起腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環障礙，臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的症狀和體征．腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。南方由於飲食等生活習慣，85%以上腦卒中患者都屬於缺血性腦卒中。
卒中看起來是一瞬間的事，不可預料，實際上同許多疾病一樣，卒中也有一個明確的各種病理損害不斷累積，逐漸由量變到質變的過程。簡單來說，卒中發生是吸煙、飲酒、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、遺傳以及年齡增長等多種因素長期作用於腦血管引起的。在發現腦卒中的早期征兆後，第一時間到醫院尋求診治，不要有“在家休息一下可能就好了”，“現在不太穩定等好一點再去”等拖延時間的想法，這只能耽誤診治，對患者沒有任何益處。雖然腦卒中是很嚴重的疾病，但是潘小平主任強調，如果在三小時之內送往醫院，及時治療的話，可以完全康復並恢復正常，這裡的三小時就被稱為黃金三小時。
那麼，哪些症狀是卒中前兆呢？潘小平主任給我們解釋了卒中六大初期症狀，突然面部麻木，突然語言困難，突然視力減退或復視，突然行走困難，突然眩暈，突然頭痛欲裂等。當身邊有人出現以上症狀的時候要及時去醫院就醫。不可亂吃安宮牛黃丸,因為普通人無法判斷是腦溢血還是腦缺血。
存在於腦卒中的危險因素
腦卒中是一種高復發率，高死亡率，高致殘率的疾病，並且還會給家庭以及國家帶來沉重的經濟負擔。卒中的死亡率很高，是全球第二大死亡原因。
卒中發生的原因是多方面的。潘小平教授在拜耳卒中只是會上給我們總結了兩個方面的因素：可控的因素和不可控的因素。
1、不可控因素
卒中發生的不可控因素有年齡、性別和家族史。一般說來，年齡增高，發病率增加。腦卒中是有明顯年齡分布特點的。腦卒中的發病率和死亡率都隨年齡增加而增加，好發於50歲以上。男性腦卒中發病率明顯高於女性，有心髒血管疾病家族史的人腦卒中發病率明顯高於沒有家族史的。
2、可控因素
可控危險因素有很多，主要是疾病因素和生活方式因素。對於患高血壓、高血脂、糖尿病、房顫等疾病的人來說，他們患上腦卒中的幾率更大。既往有冠心病，或心髒病發作史，既往有外周動脈疾病史，發生過卒中或TIA史，再次發生中風的風險高於其他人9倍，而每次的中風發生都可能產生嚴重影響，甚至危及生命。當然，不良的生活習慣也會導致腦卒中的發生，例如吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少等等。
腦卒中呈年輕化趨勢
潘小平主任透露，腦卒中並不是老年人的“專利”，目前腦卒中的發病呈現“年輕化”趨勢。二三十歲的人中風並不罕見，抽煙、喝酒、夜生活過度、高脂肪飲食是年輕人中風的危險因素。此外，工作強度大也是導致中風年輕化的原因，因為長期工作勞累可能會使血壓升高，從而加快腦血管硬化，導致腦血管畸形、腦血管瘤大多發生在年輕人，這也是腦卒中年輕化的因素。其他偏頭疼、口服避孕藥、血液系統疾病、腦動脈炎、心源性腦梗塞、遺傳性腦血管病也是腦卒中的原因，這些情況大多發生在年輕人。三四十歲就得腦卒中的案例也經常在生活中發生，所以年輕的朋友們都要引起注意了。
秋冬季節要關愛健康，全面預防
腦卒中危害大，具有高發病率、高復發率、高致殘率、高死亡率的特點，家屬秋冬來臨，是腦卒中高發時節，所以全面預防是關鍵。預防腦卒中，要從健康的生活方式、降壓、降糖、降脂開始。
潘小平主任提醒，秋季氣候冷熱不均，是腦卒中高發季節，所以預防工作顯得尤為重要。預防腦卒中要防治結合、以防為主、從自身做起，腦卒中預防的主要措施有兩個，一個是控制危險因素；另一個是可靠持續的藥物治療。只有堅持二級預防才能夠有效針對病因進行治療，有效降低復發。二級預防提倡“雙有效”，即有效藥物、有效劑量。吃吃停停是腦卒中二級預防的禁忌。預防要注意：合理使用抗高血壓藥物，服用抗血小板藥物，服用調節血脂藥物，控制糖尿病，戒煙限酒，積極運動，合理飲食，控制體重。
世界卒中協會對於降低卒中的發生提出了6項步驟，包括：了解自己危險因素：高血壓，糖尿病和高血脂；進行有規律的活動和鍛煉；保持健康飲食，避免肥胖；限制酒精攝入；避免吸煙，如果吸煙應該尋求幫助戒煙；認識卒中的預警信號。
在控制與預防中，潘小平教授特別強調，阿司匹林抑制動脈粥樣硬化，增添血管活力。阿司匹林有效抑制血小板聚集，防止血栓形成。在服用阿司匹林的注意事項中，潘小平主任重點提到要注意在飯前服用阿司匹林。被問到關於腸溶阿司匹林與普通阿司匹林區別時，潘小平主任分享了她的想法，腸溶阿司匹林對於胃部的保護作用要相對強一點，就性價比來說的話也更高一點。服用腸溶阿司匹林比普通阿司匹林每天多花3~5角錢。
（實習編輯：梁慧儀）
