年齡小於35歲的病人在出現腦卒中症狀後,經常會被誤診,研究發現如果醫生在病人被送至急診室的48小時內對病人進行磁共振檢查,誤診的可能性會大大地降低。
底特律州立韋恩州立大學醫學院的研究小組以及韋恩州立大學的醫生研究小組發現,年齡小於35歲的病人在出現腦卒中症狀後,有更大的風險被誤診。研究人員查看了77名因為出現腦卒中症狀而被送往急診室的病人(平均年齡為37.9歲)的病例,這些病例中,11名病人(14.5%)在初診中被誤診。
如果醫生在病人被送至急診室的48小時內對病人進行磁共振檢查,誤診的可能性會大大地降低。如果用救護車送達出現腦卒中症狀的病人,誤診可能性會進一步降低。研究小組推測,救護車送達可能提高了急診室醫生對於病人病情嚴重性的認知。
這項研究的共同作者,韋恩州立大學底特律醫學中心腦卒中研究組主任以及神經學教授Chaturvedi博士認為,對年輕腦卒中病人的早期精確診斷可以降低偏癱或者出現語言功能障礙的病人數量。
他認為,部分原因是遇到年輕病人時,急診室的醫生可能不會想到腦卒中,因此當年輕病人出現眩暈嘔吐時,應該進行全面細致地檢查。
在48到72小時之間,沒有很好的臨床干預手段可以改善腦卒中預後。靜脈注射溶栓藥物組織纖溶酶原激活物(tPA) 只被證明用於急性腦卒中有效。當出現腦卒中症狀後,必須在3小時內注射上述藥物以降低永久殘疾的發生。
這項研究是同一批研究者在2009年一項研究的繼續,這些研究者回顧了在韋恩州立大學醫學院綜合腦卒中中心年輕腦卒中患者注冊中心注冊的年齡從16歲到50歲的57名患者的7年病例數據。
4名男性患者和3名女性患者,其平均年齡為34歲,被誤診為偏頭痛,眩暈和酒精中毒或者其他疾病。他們離開急診室後發現患有腦卒中。
(實習編輯:梁慧儀)
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