各種牙齒疼痛是口腔急診病人中最常見的症狀之一，但牙痛並非都是牙病所致，有些僅是全身疾病的一種局部表現，特別是中老年人很容易出現這種情況，比如：心絞痛、高血壓、急性上颌窦炎、三叉神經痛等，都可能表現出牙痛症狀，如果確實是，則需要對原發病進行及時診療。
1、心絞痛
心絞痛是由於冠狀動脈供血不足、心肌急劇性、暫時性缺血所致，典型表現為胸骨後、心前區突發的壓搾性或窒息性疼痛，但極少數病患則會表現在左側牙痛。在臨床若面對有心髒病史的中老年患者，出現不明原因的左側牙痛，又無明顯牙體、牙周疾病時，應警惕是否有心髒病發作，及時診治，以免贻誤時機；
2、高血壓
血壓升高、外周小動脈硬化、痙攣可致牙龈出血，牙組織營養不足，出現牙痛；
3、神經衰弱
某些神經衰弱的患者牙神經也比較敏感，當受到外界刺激後，也可能出現牙痛。
此外，一些全身疾病會在口腔颌面部有所表現，比如：破傷風。破傷風是由破傷風桿菌引起的急性特異性感染，表現以全身強直性痙攣和抽搐為特征，早期可出現咀嚼肌和面肌痙攣，表現為張口困難、牙關緊閉和苦笑面容。因此，若外傷患者突發張口困難等，需引起極大重視。
(實習編輯：徐建霞）
