網上有個段子說，“三月不減肥，四月徒傷悲，五月路人雷，六月男友沒，七月被曬黑，八月待室內，九月更加肥！十月相親累，十一月無人陪，十二月無三圍，一月肉更肥，二月不知誰！！！”肥胖的害處不僅僅影響外貌，更會危害健康，引發冠心病、腦梗塞等重大心腦疾患。減肥的關鍵就在於降低人體內的脂肪含量，這需要人們堅持規律運動、合理飲食、服用降脂藥物。
有氧運動：促進體內脂肪分解
“生命在於運動”，這是眾所周知的道理。有氧運動是非常有效的減肥方法，選擇合適自己的運動項目、運動強度和時間，不僅可消耗能量，促進脂肪的分解，還可以使人感到精神振奮、精力充沛、有明顯的健康感。
所謂有氧運動，指的是富韻律性的運動，其特點是強度低，有節奏，持續時間較長，如慢跑、騎自行車、游泳、跳繩、爬樓梯等。人們可以據自己體質情況來選擇自己的活動，但無論是哪種項目，每次鍛煉的時間也都應不少於1小時，每周堅持3到5次，運動強度保持在中等。一般來說，運動時20~39歲的人心率在125~135次/分鐘；40~49歲的人心率在115~130次/分鐘；50~59歲的人心率在110~125次/分鐘；60歲以上的人心率在110~120次/分鐘，就屬於中等運動強度了。
要注意的是，為了避免出現肌肉拉傷等意外，運動前應先進行10~15分鐘的准備活動，運動後再做5~10分鐘的整理活動。此外，研究發現如果把同樣的運動放到下午和晚上，可以比上午多消耗20%的能量，特別是晚餐前2小時運動，可以更有效地消耗脂肪。
有一個公式，當通過運動消耗掉大約7700卡能量的時候，人體就可以減掉一公斤脂肪。下表中我們為您列出各種運動消耗的能量值，您把表中相應的數據乘以自己的體重（kg）和運動時間（小時），就能知道自己在剛剛的運動中消耗掉了多少能量。
合理飲食：攝入能量
想要達到減肥的目的，單純進行體育運動是不夠的，如果不進行合理的飲食控制，每天在消耗1000卡能量的同時又吃進1500卡能量，就根本起不到減肥效果了。因此肥胖患者還需要控制飲食，保證每天攝入的能量低於運動消耗的能量，才會收到很好的減肥效果。
1.少吃脂肪
飽和脂肪會增加血液膽固醇的含量，增加患心髒病的風險。餅干、蛋糕、肉餅、火腿、奶油、奶酪和含有豬油、椰子油或棕榈油的食物都含有大量的飽和脂肪。
氫化脂肪，也稱為氫化植物油，它主要用在一些餅干、蛋糕、人造黃油等的制作過程中。含有氫化植物油的食物（在食物配料表中均會標明）通常都含有大量的反式脂肪。反式脂肪同樣也會增加血膽固醇的含量，增加患冠心病和心髒病的風險。因此，我們必須用含有不飽和脂肪的食物來替代含有氫化植物油和飽和脂肪的食物，同時減少脂肪的攝入總量，只有這樣才不會導致肥胖的發生。
2.少吃糖
很多食物中都含有糖，如餅干、果醬、碳酸飲料等，都含有大量的人工添加糖分，這類食物的攝入就必須加以限制了。
碳酸飲料中含有極少的營養成分，其中人工添加的糖分還容易引起蛀牙，增加人體的飽腹感，影響正常進食，長期飲用容易引起營養不良。
3多吃水果蔬菜
我們每天需要攝入大量的水果和蔬菜，水果蔬菜中雖然也含有一些糖分，但都是天然存在的，不需要刻意避免食用。而且水果蔬菜還能夠提供大量人體所需的維生素和礦物質。因此專家建議，我們每天應該吃至少400克以上的水果蔬菜，一個蘋果、香蕉、梨、橙子，兩個李子，半個柚子，一片瓜類或菠蘿，以及其他同等大小的水果重量大約都在80克左右。我們可以在早餐時在粥裡放一把干果，或是吃半串葡萄或一個蘋果，也可以喝一杯果汁；午餐時吃一份沙拉或一個香蕉；晚餐時要多吃些蔬菜，特別在吃魚、雞和豬肉時至少要同時吃兩種以上的蔬菜。另外，在看書、看電視或是上網浏覽時，也可以來個蘋果，不但增添了情趣，也增加了營養。
降脂藥物：降低血液內的脂肪
與沉積在腹部的脂肪相比，漂浮在血液中的脂肪對人體健康的危害更為嚴重，過高的血脂不僅會使血液變得黏稠，流動性變差，還會導致血管堵塞的嚴重後果，影響心腦血液供應，引發心絞痛、心肌梗死等心腦血管病。可見，肥胖患者不可對血脂掉以輕心，應積極服用有效的降脂藥物，防治心腦血管病。如他汀類藥物可有效降低膽固醇；貝特類藥物可以有效降低甘油三酯；中成藥如通心絡膠囊，含有五種獨特的蟲類藥成分，其中的多種酶類、水蛭素等可以降低血脂，升高對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇，降低對人體有害的低密度脂蛋白膽固醇，對抗凝集的血小板，改善血液的黏稠狀態，使血流順暢，心腦供血恢復正常。
值得注意的是，在服藥的同時，仍應堅持調控飲食和適量運動，以達到最好的效果。
該不該服用減肥藥物
許多肥胖患者希望能找到一種藥物，快速、有效、安全地減掉自己的贅肉。專家對此指出，迄今為止，尚未發現一種能有效減肥又對人體沒有任何不良反應的藥物，現在市面上的減肥藥物主要成分主要是食欲抑制劑、腸道消化吸收抑制劑等，減肥效果不穩定，體重易反彈，還可能帶來許多副反應，而且有部分品種違法添加了西布曲明或利尿藥、瀉藥等，給患者造成不必要的健康風險。
食欲抑制劑的主要作用是抑制人體的食欲，減少食物攝取，使體重減輕，從而達到減肥的目的。苯丙胺、馬吲哚、芬氟拉明、右芬氟拉明等都是減肥效果確切的食欲抑制劑，但這些藥物都屬於國家管制的第一、二類精神藥品，具有較強的成瘾性和精神依賴性，可引發心動過速、心慌、胸悶、眩暈、失眠、乏力、血尿、皮疹及胃腸道反應等不良反應，大部分已被禁止作減肥藥使用。
著名減肥藥物“曲美”的主要成分為西布曲明，具有抑制食欲和增強代謝的雙重作用，能明顯降低體重，作用時間較長。但西布曲明停藥後體重容易發生反彈，而且能增加心血管的發病風險，包括非致死性心梗、非致死性卒中、可復蘇的心髒驟停等，國家食品藥品監督管理局組織了相關專家對其安全性進行綜合評估，並借鑒國外有關研究數據和采取的措施，認為使用西布曲明減肥治療的風險大於效益，於2010年10月30日發出通知，決定停止西布曲明在我國的生產、銷售和使用。
賽尼可是腸道消化吸收抑制劑的代表藥物，它能抑制食物中約30%的脂肪水解，控制人體對脂肪的吸收，從而達到控制體重的目的。常見不良反應為胃腸排氣增多、大便緊急感、油性大便、脂肪瀉、大便次數增多和大便失禁，發生率為8%～27%，用藥一段時間後可改善。長期用藥可影響脂溶性維生素A、D、E、K及β-胡蘿卜素的吸收，慢性吸收不良綜合征和膽汁瘀積的患者應禁用。
鑒於減肥藥療效不穩定、副作用較為嚴重，專家建議肥胖症的治療還是應該以飲食控制與加強運動為主，在此基礎上若仍不能控制體重，再在專業醫師的指導下輔以藥物治療。
(實習編輯：徐建霞）
