腦中風的發麻是突發突止的,且進行性加重,有的持續三五分鐘或七八分鐘就過去了,沒有時間特點,隨時都可能發生。肢體麻木或無力多不伴疼痛,通常是一側面部、手臂、手指突然麻木,還可能會嘴歪斜、合不攏、流口水。
了解中風先兆信號,可以及時就醫,減少傷害。但在臨床上,一些中風征兆會與頸椎病等引發的症狀出現諸多類似之處。東南大學附屬中大醫院神經內科闫福嶺主任醫師表示,這時就要從細微之處入手,分辨真假了。
1.發麻
腦中風的發麻是突發突止的,且進行性加重,有的持續三五分鐘或七八分鐘就過去了,沒有時間特點,隨時都可能發生。肢體麻木或無力多不伴疼痛,通常是一側面部、手臂、手指突然麻木,還可能會嘴歪斜、合不攏、流口水。
頸椎病是從頸部發出至手指的條狀或塊狀麻木,且多伴有頸肩部疼痛、僵直、活動受限,按壓頭部與頸椎時,疼痛和麻木加重。頸椎病的發麻還和體位有關,常常是處於某個姿勢的時候比較嚴重,比如伏案寫作時間長了就會加重,停下來活動活動又會減輕。一般來說,晚上會比較嚴重,翻個身活動下就會緩解一些。
2.頭暈
腦中風之前可能會突然感到頭暈目眩,看到的房子、桌椅都在旋轉,站立不穩,甚至身體失去平衡摔倒在地,這是腦干、小腦病變的信號,可能是短暫性腦缺血發作。但是,這種眩暈持續的時間比較短,幾秒鐘或者幾分鐘後就能恢復過來。當然,也有患者中風發作前暈得不厲害,只是暈暈乎乎,不會覺得天旋地轉。
頭暈也是頸椎病的常見症狀,和體位有很大關系,患者可能會在頭頸旋轉時突然發作,嚴重時也會感到天旋地轉甚至暈倒。發病時通常伴有頸部活動受限,還可能伴有惡心、心慌等症狀。
3.頭痛
中風表現出來的頭痛可以發生在頭的颞部、後枕部和全頭部,由間斷性轉為持續性,或伴有惡心、嘔吐。這是腦部動脈內壓力突然升高,血管壁的痛覺感覺器受到刺激引起的,腦動脈瘤發生小的裂縫、少量出血也可引起。頭痛如炸裂般,脹脹的疼。
頸椎病頭痛常常集中在一側,由頸部延伸至後枕部,頭的側面,以及眼球的後面。偏頭痛主要是太陽穴位置跳跳的疼,個別人還會出現顏面部顏色變化,臉發紅。
4.嗆咳
在喝水或進食過程中出現嗆咳也可能是中風的信號,這是由於大腦缺血使吞咽神經中樞受到影響,咽部感覺喪失、反射失調,水和食物容易誤入氣管。腦供血不足時,舌頭根部會僵硬、吞咽困難,說話不清楚甚至不會說話,一般持續時間短,這和人體的運動神經失靈有關,口咽部沒有異樣。
口咽部疾病的患者雖然也會出現嗆咳,但是持續性的,待病灶去除後方可恢復正常,而且能在口咽部發現明顯的病變。
闫福嶺總結說,頸椎病引起的發麻、頭暈、頭痛、嗆咳通常伴有頸部疼痛及活動受限,因中風而起的上述不適常常是不明原因,突然發作。中老年人特別是肥胖、抽煙、酗酒、有高血壓、糖尿病、冠心病、高血脂的人群如果出現以上疑似腦中風的先兆不可掉以輕心,最好及時到正規醫院找專業醫生咨詢,做相關檢查,以免延誤治療。
(實習編輯:徐建霞)