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心絞痛哪些情況需要急救

  心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合症。其特點為陣發性的前胸壓搾性疼痛感覺,可伴有其他症狀,疼痛主要位於胸骨後部,可放射至心前區與左上肢,常發生於勞動或情緒激動時,每次發作3~5min,可數日一次,也可一日數次,休息或用硝酸酯制劑後消失。本病多見於男性,多數病人在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環衰竭等為常見的誘因。

心絞痛哪些情況需要急救

  心絞痛時要及時做哪些急救

  一般心絞痛發作歷時短,患者往往來不及找醫生,只要立即休息和用藥就能很快緩解。實際上只要隨身攜帶著有效的藥物,就沒有必要每次發作都找醫生。但是,如發生下述情況,則應該盡快找醫生診治。

  (1)初次發病

  如果以往從無此類症狀,第一次發生可疑心絞痛時,應盡早請醫生診斷。首先是要確定到底是不是心絞痛。為此,當然免不了要做心電圖和其他必要的檢查。假如是心絞痛,應該休息幾天,爭取病情平穩好轉,並找出對自己有效而副作用小的藥物。其次是患者應學點知識和從醫生那裡獲得針對病情的最佳生活方式和工作限度方面的建議。

  (2)發作情況有改變

  所謂改變,包括心絞痛發作的誘因、頻繁程度,疼痛的性質、嚴重程度、歷時長短以及對藥物的反應等方面。比如,原來只是在勞累或激動時才發病,突然在安靜時,甚至在並未做惡夢的平靜睡眠中發病;原來發作很輕,休息後很快就好,而現在休息不能緩解,甚至用藥後效果也不理想;和以往相比,疼痛時間延長,程度加重,發作時有明顯虛弱感如面色蒼白、出大汗、四肢發涼;原來發作次數少,幾天或幾周發作一次,而現在一天發作幾次甚至十幾次等等。總之,凡是出現了與以往不同的新情況,最好都能及時找醫生看看。

  心絞痛發作情況的改變與冠狀動脈器質性病變的程度不一定有關系。有時是臨時附加了痙攣的因素,稍加處理即可恢復到原來的情況。但有時則是反映病情有發展,如發生了小的血栓栓塞或冠狀動脈壁出血、夾層形成,是心肌梗死前的征兆,甚至是心肌梗死的早期表現,及時就醫可以減小梗死范圍或防止梗死形成。因此,了解道這些知識有非常重要的實際意義。

(實習編輯:徐建霞)

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