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老人猛拉肚子竟引發中風?腹瀉脫水增加中風風險

老人猛拉肚子竟引發中風?腹瀉脫水增加中風風險

  腹瀉脫水,增加腦中風的風險

  王伯上周六70大壽,一眾親朋到酒家為他慶祝。看到兒孫繞膝、朋友滿座,王伯特別高興,多吃了些佳肴美酒,結果半夜又吐又洩,到藥箱翻出黃連素吃也沒起作用,一晚上跑了五六趟廁所。第二天一早,老伴發現王伯左側肢體無力、行走困難、說話吐字不清,趕緊叫“120”送他去醫院急診。檢查發現,王伯是因腹瀉脫水嚴重而致腦中風。

  拉肚子是消化道的問題,為何會與腦中風扯上邊?

  醫生解釋說,嚴重腹瀉(一天內有數次水樣便)時,大量水分喪失,身體處於脫水狀態,這就使得人體血容量減少,血液黏稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓。對於年輕人來說,腹瀉脫水造成的後果遠沒有老年人那麼嚴重。大多數老年人都有基礎病,如高血脂、高血壓、頸動脈硬化等,血管本身就已經硬化、狹窄或有斑塊,一旦出現感冒、腹瀉等任何風吹草動,都有可能在血管內形成血栓,並堵在某個狹窄的位置而引發中風。

  及時就醫,護理要注意補水

  這裡要提醒的是,老人與年輕人不同,腹瀉不是“小問題”,尤其是短時間內數次拉水樣便,一定要引起高度重視,以為在家吃點黃連素、止瀉藥就沒事。實際上,急性胃腸炎引發的腹瀉對老年人的身體損害較大,不僅可能因嚴重脫水而引發中風,還容易引發低血糖、心髒病等並發症,最好盡早送醫。

老人猛拉肚子竟引發中風?腹瀉脫水增加中風風險

  如果老人堅持不願意就醫,家人在給老人服用止瀉藥時,要注意補水。適當多飲淡鹽水,進食流質食物,比如粥水(加少許鹽)、果汁、藕粉,不宜飲豆漿、牛奶等產氣飲品,以免刺激胃腸,加重症狀。

  留意有無腦中風先兆症狀

  家人在照顧腹瀉老人的同時,還要特別留意老人有無腦中風的先兆症狀。比如說,老人突然出現口齒不清,突發的單眼或雙眼看不清東西,一邊面部或單側肢體麻痺、無力、頭暈、頭痛等症狀,此時則不能掉以輕心,應該高度懷疑是腦中風先兆,及時送醫院急診。

  醫生說,有些老人出現以上症狀可能僅持續數分鐘至一小時就緩解了,這時仍不能掉以輕心,仍有必要及時就醫,這可能是一次“小中風”。“小中風”的醫學名叫“短暫性腦缺血發作”,是由於小血塊阻塞了部分腦動脈血管而誘發的一過性輕微腦缺血的臨床表現。小中風的症狀可能轉瞬即逝,發作時間可能極短,很多人都不以為然,不會予以重視,認為症狀消失了就好了。殊不知,微小栓塞是腦梗死的預警信號,如果錯過了及時治療的時機,很可能導致“大中風”,即明顯的腦梗死。

老人猛拉肚子竟引發中風?腹瀉脫水增加中風風險

  3小時,

  中風溶栓的黃金時間

  老人若能及時送醫,可為腦中風的搶救贏得時間。目前,醫學界一致認為,溶栓是治療缺血性腦中風的首選療法,並且越早越好。根據最新的歐美和我國中風治療指南,靜脈使用溶栓藥,在發病的3小時之內最有效,通過靜脈注射溶解血栓,就可能在腦細胞沒有出現完全梗死之前,恢復氧供和血供,從而恢復全部或部分功能。超過4.5小時再溶栓,只有極少數病人有希望。超過6小時,特別是12小時之後,再搶救作用不大。

  據介紹,目前國內及時溶栓的比例偏低。腦梗死患者發病後兩小時靜脈溶栓的比例,美國達70%,而中國則不到10%。這與很多患者沒有足夠重視、送院不及時有關。

  Tips

  老年人慎吃剩飯菜

  很多老年人怕浪費,常常捨不得倒掉剩菜剩飯。專家提醒,老年人食物的衛生要求較高,比如隔夜未加熱消毒的食物,不新鮮的螃蟹、海味,久存冰箱內的肉類食品,發酵變質的牛奶及奶制品等都不能吃,以免“因小失大”。

 

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