老人心衰的蛛絲馬跡

    臨床觀察發現，老年性心衰，常具有症狀不典型，或伴有精神症狀為特點，當出現下列情況之一時，應警惕老年性心衰的可能。

    1.稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促。

    2.尿量減少，短時間內體重明顯增加。此時說明體內有過多水分不能通過腎髒排出，若無腎髒疾患或其他疾病，顯示心髒功能已出現失代償狀態。

    3.臥位性干咳，病人站立或坐位時不出現咳嗽，躺平後即出現干咳，說明肺部已明顯充血或淤血。

    4.夜間突然憋醒或伴有喘息，睡眠後大約1～2小時，突然憋醒或伴有呼吸急促或喘息，坐起或起床後症狀很快消失。出現這些情況說明病人已有明顯的心功能不全或早期左心衰的症候。

    5.不能完全平臥或平睡，平臥後即感到胸悶氣短，且需墊高枕頭或取半臥位才舒適。出現這些症狀時，說明症狀已進一步加重，應及時到醫院就診。

    6.咳痰，開始吐白色痰，量比較少，然後吐大量白色泡沫痰或洗肉水樣痰，並伴有口唇或面色青紫，大汗淋漓喘息。此時表明病人已有明顯或重度急性左心衰(肺水腫)，應及時去醫院就診。

    7.不少老年病人常出現精神症狀，如心情煩躁，焦慮或有恐懼感，有的甚至出現精神失常，嗜睡昏迷。這是由於出現心衰後，大腦供血不足所引起的。

    8.全身靜脈回流不暢或出現靜脈淤血情況，如頸部血管(靜脈)明顯充盈或怒張，肝脾腫大，下肢或全身出現壓跡性浮腫，常伴有食欲不振、腹脹、消化不良、腹瀉等。出現這些情況時，說明病人已發生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰。病人此時卻感覺症狀較以前好轉，其實是嚴重的表現。

    當出現以上情況時，應盡早去醫院檢查，只要及時就醫，老年性心衰是完全可以防治的。