對於腹主動脈瘤形成原因，需要患者准確了解，正確了解腹主動脈瘤形成原因，能夠幫助大家准確的認識並治療疾病，通常腹主動脈瘤形成原因有如下幾方面，接下來我們就來詳細把握一番。
腹主動脈瘤形成必不可少的局部因素。首先與主動脈相比，腹主動脈壁比較薄弱，彈力蛋白層數目顯著減少，往往低於40層。實驗證明，當主動脈的彈力蛋白層經破壞降至40層以下時，就易形成動脈瘤。彈力蛋白的半衰期為70年，這剛好與臨床上動脈瘤的發病高峰時期相一致。其次，腹主動脈的滋養血管較少，其中膜、內膜的營養供應主要來源於管腔內血液的彌散。當有動脈硬化斑塊形成時，可導致營養彌散障礙，以至內膜、中膜壞死，管壁變得薄弱。再次，腹主動脈壁的修復能力較弱。
平滑肌細胞在血管壁受到損傷的修復中起到重要的作用。而該細胞需要在脈沖壓震蕩力的刺激下合成膠原和彈力蛋白。由於腹主動脈的僵硬度較大，脈沖壓對平滑肌細胞刺激的震蕩力減少，其合成動力下降，再加上血管發生瘤性擴張後，有許多平滑肌細胞被纖維化的結締組織所代替，使得膠原蛋白和彈力蛋白的合成減少。定量分析顯示，正常主動脈中層的干重組織中彈性纖維占35%，但在動脈瘤患者僅占8%。已有的動物模型證明，在動脈內滴注彈力蛋白酶或開腹暴露一段腹主動脈用彈力蛋白酶浸漬，破壞彈性蛋白，均可導致腹主動脈瘤的形成。有人也提供了膠原蛋白質和量的變化，可能是動脈瘤形成基礎的證據。就這樣，動脈壁的基質不斷失活和降解，同時又不能得到有效的營養和及時的補充、修復，使得動脈壁不斷變薄，強度下降，最終導致動脈瘤的出現。
腹主動脈的局部負荷增加，在動脈瘤的形成過程中同樣起著不可忽視的作用。主動脈系統中，由近心端向遠心端，其順應性逐漸變小，加上其先天的上闊下窄的椎形結構，使得主動脈壁承受的壓力由上向下逐漸增大。另外，傳向周圍血管動脈血壓脈沖在腹主動脈內被反射放大。其大小決定於主動脈和分叉後血管口徑的比例。當兩個髂總動脈口徑的總和是腹主動脈口徑的1.1～1.2倍時，該反射最小。隨著年齡的增長，該比例逐漸下降，50歲時已降至0.75。臨床上腎動脈以下的腹主動脈段動脈瘤的發病率最高，這是由於在高齡患者常伴有動脈硬化疾患，動脈硬化斑塊及其附壁血栓，使分叉處的兩個髂總動脈的口徑更狹窄，從而使腎動脈水平以下的腹主動脈段承受更大的反射壓力，加之局部致硬化因子的滯留時間較長，從而使該部位動脈瘤的發病率明顯增高。
上述是對腹主動脈瘤形成原因做出的分析，需要患者認真把握，這是幫助大家得出積極認識和治療的需要，另外大家在把握了腹主動脈瘤形成原因之後，還需要積極咨詢相關專家的建議。
(實習編輯：徐建霞）
