急性心梗不典型者並非少見，特別是老年人、中年肥胖有煙酒嗜好者、生活無節制者與生活中發生的小疾病而沒引起重視均可發生。如出現疑似症狀，應提高警惕，盡快求醫，減少意外發生。其實急性心梗有幾個導火索，如果不注意病情很容易一觸即發。
四個導火索讓心肌梗死一觸即發
導火索1、飲食無節制導致的病發
黃老太70大壽那天，兒孫們為盡孝道，精心准備了一桌豐盛的晚餐。席間，兒孫們頻頻向她敬酒，黃老太非常高興，忘了節制飲食，實在腹脹難受了才停筷回房休息。誰知半夜裡腹痛難忍，上廁所稀裡嘩啦腹瀉起來。開始大便尚有糞質，後來完全呈水樣。連拉了7、8次之後，老太周身無力，口干舌燥，四肢發涼，眼冒金星，而且胸口悶痛不適。見此情景，兒孫們急忙送黃老太去醫院急診。接診的是一位剛畢業不久的年輕醫生，他根據家屬的陳述，認為老太太患上了急性腸炎，遂按胃腸炎處理。但病情並無起色，很快出現血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。
導火索2、腹瀉導致心肌梗死
經心電圖證實，黃老太得了急性心肌梗死！腹瀉可加重心髒血液供應不足明明是急性腸胃炎，怎麼會冒出個心肌梗死呢？不要說一般老百姓不理解，就連那位年輕的醫生也感到困惑。為此，上級醫生作了如下解釋：黃老太壽宴中暴飲暴食，可能還吃了一些不潔食物，引起急性腸炎導致頻頻腹瀉，因此診斷急性腸炎並沒有錯。但暴飲暴食後，為了消化食物，胃腸道的血流會增加，這樣心肌供血會相應減少；加上頻頻腹瀉導致脫水，可進一步影響心髒本身的血液供應，尤其是原有冠狀動脈粥樣硬化的老人，更可能在此情況下出現心肌梗死。
導火索3、便秘引起的心肌梗死
便秘引起的心肌梗死與腹瀉相比，便秘是完全相反的情況，但卻同樣可能誘發心肌梗死。不久前一個周末的深夜，我突然被電話鈴聲驚醒，原來是老朋友李傑的兒子打電話給我，說他父親因4天沒有解大便，今晚在洗手間蹲了大半天，大便未解出，卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗，跌倒在廁所裡。現在已送往醫院後，醫生說是得了急性心肌梗死，正在搶救，讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經檢查，證實李傑確實得了心肌梗死，值得慶幸的是由於診治及時，最後脫離了危險。這突如其來的心肌梗死使李傑父子百思不得其解。
導火索4、不良生活習慣引發更多疾病
老李一向認為自己身體健壯，只是有點高血壓和血脂異常，平時愛抽煙吃肉，少吃蔬菜少喝水，有便秘的毛玻經過醫生的解釋，他才明白，日常的不良生活習慣常常是冠心並心肌梗死的重要原因和誘因。事實上，大多數老年人均有不同程度的冠狀動脈粥樣硬化，便秘時因用力排便和屏氣，可導致腹內壓、胸內壓和血壓升高。這不僅影響血液流動，也增加了心髒負荷，有可能造成冠狀動脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成，短期內即可將冠狀動脈完全阻塞，遂發生心肌梗死。
避免心肌梗死四要四不要
一要：血壓要保持穩定秋天的氣候變化無常，早晚溫差大，血壓有所增高，室內溫度應保持在20攝氏度以上，隨時要穩定好血壓，這樣可控制心肌耗氧量。每天最好早晚用血壓計測量血壓兩次，如果血壓過高或過低，要注意休息，及時調整治療藥物。
二要：精神要放松秋季人的情緒容易出現低落、抑郁、煩躁，這些負面情緒很容易誘發心肌梗死。因此，不管遇到開心的事情或是悲傷的事情，冠心病人都要以平和、舒暢的心態去面對，千萬不能一笑就笑個沒完，一傷心就郁郁寡歡，一定要避免大喜大悲。
三要：體育鍛煉要適度在室外環境允許的條件下，堅持適度的戶外運動，有利於增強心肺功能，使營養心肌的冠狀動脈建立起側支循環，保證對心肌的供血。可以選擇慢跑、打太極、慢走等，但運動量不能過大，每次運動時間不超過1個小時，額頭上微微出汗就應立即停止。
四要：飲食要科學合理要多吃新鮮水果和蔬菜，如蘋果、葡萄、青菜、菠菜等，防止便秘，攝入足夠的水分，以控制機體血液黏稠度，防止形成血栓。要少吃蛋黃、動物脂肪和內髒等含膽固醇高的食物，少吃甜食及過鹹的食物。
一不要：不要搬抬過重的物品在搬抬重物時必然要彎腰深呼吸，其生理效應與用力深呼吸解大便類似，是誘發心肌梗死的常見原因，尤其是對於老年人如果搬抬重物品，在秋季很容易引發心肌梗死，如果搶救不及時，後果將不堪設想。
二不要：不要用過燙的水洗澡水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，造成心肌缺血。洗澡水溫最好與體溫相當，把水溫調好後再沐浴到身上，浴室悶熱且不通風，這種環境下人的代謝水平較高，極易缺氧，洗澡時間應控制在15分鐘以內，尤其是老年冠心病患者更要特別注意。
三不要：不要感冒除了要注意氣候變化，及時添加衣物外，千萬不要喝涼水，晚上睡覺要關好窗戶，不要讓外界冷空氣吹進室內。外出時要注意保暖，特別要注意頭、手、腳的保暖，要養成戴口罩的習慣，防止寒冷空氣剌激冠狀動脈。
四不要：不要盲目急救由於在生活中沒有注意好，有些冠心病人難免會出現急性心梗，這時家屬就會立即搬運至床上或焦急地問話，其實這樣做是不對的，一旦出現心梗症狀，要讓病人就地安臥，不要翻身，盡量讓病人少說話，更不要搖晃病人，應先讓病人服下急救藥物或給予吸氧，同時立即撥打“120”緊急送往醫院。
(實習編輯：徐建霞）
