42歲的李女士前段時間在單位組織的體檢中，被查出患有甲狀腺雙側結節，還有幾位同事也同時查出了甲狀腺疾患。一時之間，“甲狀腺疾病”成了單位裡的熱門話題，有的人說，甲狀腺結節發展下去就是甲狀腺癌，被查出患了甲狀腺結節的同事更是憂心忡忡，到醫院咨詢醫生，甚至想是不是最好馬上切除，以除後患。
碘缺乏也會造成甲狀腺結節？
盲目切除不可取
甲狀腺結節如果不及時治療，會發展成甲狀腺癌嗎?就此問題，記者咨詢了江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院普外科查小明主任醫師，據查主任解釋，甲狀腺結節是一種較常見的疾病，目前在人群中發病率較高，但95%以上的人都是良性結節，因此查出甲狀腺結節沒必要恐慌，也並非都要一切了之，盲目切除良性結節反而可能出現甲狀腺功能減退。
由於甲狀腺結節在職業人群特別是中壯年人群中較為多見，因此許多人將產生結節的原因歸咎於工作壓力過大等原因。“精神壓力過大、長期情緒緊張有可能是甲狀腺功能亢進的誘因，但不是甲狀腺結節的病因。”查小明主任表示，研究顯示，甲狀腺結節的出現與碘攝入量高也沒有直接關系，因為碘缺乏也會造成甲狀腺結節。慢性炎症有可能是造成甲狀腺良性結節的原因之一，但目前仍有一些致病原因尚未查明。
良性結節要注意隨訪
外科專家特別提醒大家：如果在體檢觸診時懷疑有甲狀腺結節，或者做甲狀腺功能檢查、甲狀腺同位素掃描、頸部超聲、CT等檢查中，偶然發現有甲狀腺結節等異常情況的話，都應該再進行甲狀腺超聲檢查。借助高分辨率超聲儀器，甲狀腺結節在健康人群中的檢出率可以高達60%-70%。如果查出結節定性可疑，但病人又抗拒穿刺檢查，則可定期(3-6個月)復查甲狀腺超聲。對於確診為良性的甲狀腺結節，可以每隔半年到一年進行隨訪。患者平時要注意自我觀察，一旦出現聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結節固定、頸部淋巴結腫大等跡象，要立即就醫。
體檢前三天要清淡飲食
江蘇省中西醫結合醫院體檢中心韓曉明主任告訴記者，“如今體檢已深入人心，可是在體檢過程中也出現了不少問題，如一些很重要的項目往往會被漏檢，甲狀腺檢查就是其中一項。”韓曉明主任告訴記者，在20年前，甲狀腺結節的發病率大約為1/1000，而如今的發病率竟達到了7%，這是去年的體檢數據，這個增長的速度非常快了。韓曉明主任提醒，不論主動漏檢，還是被動漏檢，體檢者對體檢前的准備都需要了解充分，比如體檢前3天清淡飲食，體檢當日晨禁食禁飲。如早晨吃過早餐了造成抽血和B超不能檢，需第二天空腹再來補檢。
(實習編輯：徐建霞）
