有的雜音是心髒病的征象，而有的雜音卻沒有病理意義。就是說，有些小孩可以聽到心髒雜音，但並沒有心髒疾病。雜音的產生是肺動脈的血流振動加強，這種振動產生的雜音音調高而柔和，但不很響亮，一般不超過Ⅱ級，不傳導，常常在左胸的心尖部或胸骨左緣第二肋間聽到。一般在孩子發熱、哭鬧、劇烈運動時較明顯，而在熱退之後、安靜時就減弱，這種心髒雜音不是心髒病、更不是先天性心髒病的象征，我們稱其為“功能性雜音”或“無害性雜音”，對小孩的生長發育不會有影響。小兒生理性雜音一般最早出現在乳兒期，2～3歲的兒童增多，3～7歲最多。隨著年齡增長，器官功能漸趨成熟，心髒瓣膜功能完備，生理性雜音會自然消失。
但有的雜音既響亮、粗糙，又向某一個方向傳導，這種雜音我們稱為“病理性雜音”。常見於有先天性心髒病的小孩，是由於胚胎時期心髒發育過程中，受某些因素的影響，出現異常通道或間隔缺損等，由於心髒各部位之間有異常通道，也就是說，正常通道太狹窄，當血液循環時，血流猶如奔騰的長江水流入它的變狹窄的分支河流，產生漩渦，出現雜音。患有先天性心髒病的小孩，生長發育會受影響，有的稍一活動，就心跳氣喘，有的經常肺炎不斷，有的缺氧發绀。總之，與正常同齡小孩不同。
發現孩子心髒有雜音，父母不要過分緊張，否則會造成孩子一些不必要的精神上、心理上的負擔，應該到醫院進行檢查。一般醫生對生理性或病理性雜音的界限不難區分，經過醫生聽診後，會很快作出明確判斷，對一些不易明確的，還可進一步作些輔助檢查，如拍胸片、做心電圖、Ｂ型超聲心髒扇掃等。
(實習編輯：徐建霞）
