腦血栓從急性發作入院一周後，除輸液以及口服用藥外，即應進行有效的功能康復治療，康復治療原則應是越早越好，此時還應輔以有效護理。
1、生活護理
保持床單位整潔、干燥，減少其對皮膚的機械性刺激。患者需在床上大、小便時，為其提供方便的條件、隱蔽的環境和充足的時間。指導患者學會和配合使用便器，便盆置於與取出要動作輕柔，注意勿拖拉和用力過猛，以免損傷皮膚。幫助臥床患者建立舒適臥位，向患者及家屬講明翻身拍背的重要性，促進肢體血液環，增進睡眠，鼓勵患者多飲水，均衡飲食，保持大便通暢，注意口腔衛生，增進舒適感和滿足患者的基本基本生活需求。
2、安全護理
運動障礙的患者要防止跌倒，確保安全。床鋪要有保護性床欄;走廊、廁所要裝扶手，以方便患者起坐、扶行;地面要保持平整干燥，防濕，防滑，去除門檻;呼叫器和經常使用的物品應置於床頭患者伸手可及處。上肢肌力下降的患者不要自行打開水或用熱水瓶倒水，防止燙傷，行走不穩或步態不穩的，選用手杖等適合的輔助工具，並有人陪伴，防止受傷。
3、心理護理
給患者提供有關疾病、治療及預後的可靠信息;關心、尊重患者，多與患者交談，鼓勵患者表達自己的感覺，知道克服焦躁、悲觀情緒，適應角色的轉變。正確對待康復訓練過程中患者所出現的注意力不集中、缺乏主動性、畏難情緒、悲觀情緒、急於求成心理等現象，鼓勵其克服困難，擺脫對照顧者的依賴心理，增強自我照顧能力與自信心，營造一種和諧的親情分為和舒適的修養環境。
4、肢體恢復與語言鍛煉
肢體恢復早期鍛煉有助於抑制和減輕肢體痙攣姿態的出現與發展，能預防並發症，促進康復，減輕致殘程度和提高生活質量。正確的運動訓練有助於緩解痙攣和改善已形成的異常運動模式。教會患者如何放松上肢和肩胛痙攣，並保持關節的被動上舉，可避免手的僵硬收縮，鼓勵患者每天多次練習，及時靜脈輸液，也應小心地繼續上舉其患肢，以充分保持肩關節無痛范圍的活動，訓練用患腿負重、抬高或放下臀部，為患者行走做准備，可以防止患者在行走中的膝關
節鎖住。維持關節的活動度，預防關節僵硬和肢體攣縮畸形。肢體恢復鍛煉主要包括轉移動作訓練、坐位訓練、站立訓練、步行和實用步行訓練、平衡共濟訓練、日常生活活動訓練等。上肢功能訓練一般采用運動療法和作業療法相結合;下肢功能訓練主要以改善步態為主。具體方法有踝關節選擇性背屈、患側下肢負重及平衡能力訓練等。
5、語言康復語言康復訓練是一個由少到多、由易到難、
由簡單到復雜的程度，訓練效果很大程度上取決於患者的配合和參與。因此，訓練過程中應根據患者病情情緒狀態，循序漸進地進行訓練，切忌復雜化、多樣化、避免產生疲勞感、注意力不集中、厭煩或失望情緒等，使其能體會到成功的樂趣，循環漸進地訓練。
(實習編輯：徐建霞）
