心衰患者一定要保持心態平和,不看緊張刺激的電影,不與人爭吵,冬季時特別要注意預防感冒和肺部感染,這些都是預防心衰的關鍵。唐熠達特別指出,許多患者看病有這樣一種不正確的想法:他來醫院看病,醫生沒有給他輸液,就認為醫生沒有給他治療。對於心衰的患者來說,這種看似積極治療的過量輸液恰恰是心力衰竭治療的大忌。因為心衰本身心髒回流的血量很多,負荷已經很大,心髒的負擔已然很重,而那些不必要的過量輸液會進一步加重心髒的負荷,從而加重心衰。當然,必要的輸液治療也是應該的,只要不過量,而且輸液治療的主要目的實際上也是為了盡快減輕心髒的前、後負荷並將體內積蓄的過多液體排出體外,而不是往體內輸入過多的水。
貧血和甲亢也是誘發心衰加重的重要誘因。貧血能使血液中輸送養分和氧氣的紅細胞數量明顯下降。妊娠和分娩也能引發心衰。對於風濕性心髒病的患者,妊娠時體內的循環血量顯著增加,容易誘發心衰的發生。而導致心衰的最大病因是冠心病。國外的資料顯示心衰主要來源於冠心病,而國內的資料也顯示冠心病導致的心衰近年來呈現出逐年上升的趨勢。那麼為什麼冠心病會導致心衰呢?打個比方來說,心髒有1萬個細胞在泵血,如果得了一次心肌梗死,4000個細胞凋亡了,剩下的6000個細胞從事1萬個細胞的工作量,久而久之,這剩下的6000個心肌細胞終於不堪重負,積勞成疾,整個心髒的功能下降,最終導致了心衰的發生。
(實習編輯:張娟)
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