並不是所有冠心病都有典型症狀，一些非典型症狀往往表現為胃部不適、惡心或牙痛、頸椎痛等，容易跟其他疾病混淆，導致漏診、誤診，甚至可能因急性心肌梗死的發作導致猝死。所以，如果是高血壓、高血脂、肥胖、有家族史等冠心病高危人群，應該定期篩查，常見的方法有五種：
心電圖：
是冠心病診斷中最常用、最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，使用方便，當患者病情變化時，可及時捕捉其變化情況，無論是心絞痛或心肌梗塞都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，操作簡便，大多用於門診患者。
缺點：敏感性和特異性不高，只能反映檢查者短時間內的心髒狀態。若檢查時患者沒有心絞痛發作或沒有心律異常，很可能表現為正常，往往難以捕捉到患者心絞痛發作時的異常心電圖，易漏診。
64排以上CT：
利用管壁的鈣化積分成像，判斷冠脈病變，對診斷冠心病有較高的敏感性和特異性，是篩查冠心病的一種重要手段。
缺點：對心率的要求比較高，做之前心率應控制在70次/分以下，這樣才能保證圖像質量，以便於診斷。
冠狀動脈造影：
這是診斷冠心病的“金標准”。可以清楚顯示冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位和程度等，根據結果制定治療措施。適合於對經過內科治療心絞痛仍較重者、胸痛似心絞痛而不能確診者。
缺點：屬於有創檢查，冠脈造影只能反映血管腔造影劑相關的輪廓，不能顯示病變所在的管壁和粥樣斑塊動脈狹窄情況，也難以發現早期病變和判斷斑塊的穩定性。
心電圖運動負荷試驗：
一種無創檢查，對靜息心電圖正常的患者，可通過運動增加心髒負荷，誘發心肌缺血發作，從而做出診斷，適用於勞累導致心絞痛的患者。一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。
缺點：一些老年和有運動障礙的患者不能耐受此項檢查。
血管內超聲：
通過超聲顯像可以更清楚地顯示冠狀動脈管壁的組織學形態，發現冠脈造影不能顯示的早期血管病變，以及判斷動脈斑塊的穩定性。一般使用較少。
缺點：有創檢查，費用較昂貴。
隨著年齡的增長，患冠心病的風險也會增加。所以，建議40歲以上人群每年還要做一次血壓檢查、一次血糖檢查。
