急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可並發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬，現患至少200萬。
一名19歲的小伙子在網吧泡了3天3夜，因胸部劇烈疼痛被送到醫院，確診為急性心肌梗死，經搶救才脫離危險。這名小伙子放暑假在網吧上網，連續3天都沒有下線。到第三天時他表情痛苦地告訴同伴，感到胸部劇烈疼痛。同伴看到他渾身冒虛汗，將他送到醫院。這名小伙子比較肥胖，患有高血壓，連續熬夜，身體極度疲勞，引起生理紊亂，繼而引起冠狀動脈長時間痙攣，誘發了心肌梗死。
如今，心梗年輕化的趨勢很明顯，而且年輕人心梗更容易猝死。老年人心髒已經出現側枝循環，發生緊急情況時心髒具有一定的代償能力，能保證部分供血，而年輕人的心髒則沒有這個能力，一旦發病，極易導致缺血性心肌梗死。有研究顯示，25到40歲的心梗病人，死亡率高達70%。
年輕人得心肌梗死的原因有如下幾種：
1、過度飲酒和咖啡：目前我國青年人中過度飲酒、咖啡和吸煙者的數量不少。不少人因此出現劇烈胸痛而發生心肌梗死導致死亡。
2、口服避孕藥物：口服避孕藥物可增加心肌梗死的危險性，是育齡婦女發生心肌梗死的一個重要因素，妊娠或口服避孕藥物的婦女若同時吸煙，心肌梗死的發生率更會增高。
3、劇烈運動和過度勞累：運動的強度與體育鍛煉的方法應因人而異，不少青年人因劇烈運動和過度勞累(包括情緒過分激動)而發生猝死和心肌梗死。
現代工作生活節奏快、年輕人心理壓力增大，長期處於高度緊張的精神狀態，同時，體力勞動減少、膳食結構變化及環境污染，都易引起血管、神經系統、內分泌系統、免疫系統等生理機能的紊亂。以上因素導致心髒的血管壁內皮損傷、血管內膜逐漸增厚，以及動脈粥樣硬化斑塊形成明顯加快，都是引起心肌梗死的原因。
當出現持續熬夜、過度疲勞、嗜煙酗酒、飲食不節等情況時，人的血管會持續痙攣收縮、血液黏度增加、局部形成血栓，最終導致突然出現血管閉塞、心肌梗死。因此，醫學界重新審視了心肌梗死的傳統年齡限制，要求提高對中青年心肌梗死發病的警惕性。
需要注意的是，年輕人一旦發生心梗往往會比老年人更危重，甚至發生猝死的幾率比老年人更高，通常起病急驟、症狀凶險。年輕人一般認為自己身體健康，即便出現不適也容易被忽視，延遲就醫，從而錯過急救的最佳時機。因此，年輕人在熬夜、過度疲勞後，一旦出現典型心肌梗死的表現，如持續胸痛、胸悶、出冷汗等，應高度警惕，盡快就診。
有數據顯示，有20%到60%的急性心梗病人在發病之初出現先兆症狀，不過其中有一半在出現這些先兆症狀時卻未能及時就醫、入院。沒有明顯原因的氣喘，突然不能平臥，脈搏過快、過慢或不齊，四肢發冷，感覺“胃痛”等，也應警惕急性心肌梗死的可能。如果患者含硝酸甘油仍不緩解，疼痛持續達20～30分鐘以上，則應立即求醫。
初期救治勿搬動患者
許多患者在發病後幾個小時內死亡，主要是發病初期救治不當，如家屬盲目搬動病人，一路顛簸，都可能使病情惡化。因此提醒家屬，遇到這種情況不能忙於搬運，而應該讓病人就地安臥，不要翻身，不要讓其說話和走動，更不要搖晃病人。
如果有人發病，應科學施行復蘇搶救。將猝死患者頭後仰抬頸或後仰抬颏，使舌根前移，使氣道保持通暢，在復蘇同時要注意及時清除氣道內異物和嘔吐物，可在心髒驟停1分鐘內進行心前區捶擊，術者握拳以尺側基部由20cm高處以中等力量給患者胸骨中部以快速一擊。
如果沒有效果，也可以采用胸外心髒按壓的方式，術者必須用手掌根部按壓，將左手掌壓在患者胸骨中三分之一與下三分之一交界處，右手掌壓在左手掌背部，按壓者兩臂垂直，用肩部力量向下按壓，使胸骨下壓3～4cm，迅速放松時，掌根不離開胸骨，頻率為80～100次/分。1人急救時，胸外心髒按壓15次，做口對口呼吸2次，若為2人急救，人工呼吸與按壓比率為1∶5，直到心跳呼吸恢復為止。有條件時應盡快連接呼吸機或簡易呼吸器。
科學養生避免心梗突發
急性心肌梗死在冬春季節發病比較多，專家建議心髒病人應注意避免激動、過度興奮，保證充足睡眠;不要過量服用降壓藥物;防止多出血及嚴重感染;不要吃得過飽，尤其不能大吃脂肪食物，戒煙限酒;不能長時間劇烈地運動或勞動;長期服用藥物時不能立即停服等。
另外，老人和壓力大的人群、肥胖人群飲食應少吃多餐，以清淡、容易消化、富含維生素及蛋白質為主，少吃肥肉、動物脂肪、動物內髒及蛋黃、海鮮等，切忌暴飲暴食，並應經常鍛煉。
