有三種心絞痛危害較大,即初發型心絞痛、惡化性心絞痛、夜間心絞痛,若伴上心肌梗死嚴重可致死。所以,早期識別心絞痛尤其重要。早期如何識別心絞痛呢?
1、心絞痛部位
心絞痛的發作大多位於胸骨後或胸部的心前區,也可出現於上腹部至咽部之間的任何部位。有時可位於左肩或左臂,偶爾也可伴於右臂、下颌、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區,然而位於左腋下或左胸下者很少。
2、心絞痛范圍
心絞痛的疼痛范圍往往較廣泛,為片狀分布。患者常感到一片區域的刺痛,而非局限於一個點的疼痛,這些不能明確指出“痛點”的現象極有可能是因心絞痛而引起。
3、心絞痛性質
心絞痛應是壓搾緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹性疼痛,而非刀割樣尖銳痛或抓痛、短促的針刺樣或觸電樣痛、或晝夜不停的胸悶感覺。其實也並非“絞痛”。在少數病人可為燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊搾感。疼痛或不適感開始時較輕,逐漸增劇,然後逐漸消失,很少為體位改變或深呼吸所影響。
4、心絞痛放射區
心絞痛的疼痛部位不僅僅是胸部,還常會放射到肩、上肢、頸或脊。
5、心絞痛起始症狀
心絞痛是由暫時的缺血與缺氧緩慢開始的,起初疼痛較輕,經數分鐘後達到高峰。
6、心絞痛持續時間
典型心絞痛的時間常為3~5分鐘左右,很少超過10~15分鐘。
抓住以上六大細節,有助於盡早識別心絞痛。
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