低血糖症是1型或2型糖尿病患者降糖治療的一個主要的副作用。糖尿病患者治療過程中低血糖症與嚴重的健康結局相關,然而,有低血糖發作史的2型糖尿病門診患者,其臨床結局大部分是未知的。
為了探討在2型糖尿病患者,臨床症狀性低血糖症與心血管事件和總死亡率的關系,來自中國台灣國立衛生研究院,人口健康科學研究所的Shao-YuanChuang教授及其團隊進行了一項研究,該研究發現症狀性低血糖症與心血管事件、全因住院和全因死亡風險增加有關。該研究結果發表在2013年4月的美國《糖尿病治療》(DiabetesCare)雜志上。
該研究是一項前瞻性研究,研究人群來源於1998至2009年期間台灣國立衛生研究院公布的國民健康保險研究數據庫,包含77611例新診斷的2型糖尿病患者。該研究包含隨機選擇低血糖的2型糖尿病患者和與之對照的無低血糖的2型糖尿病患者。研究低血糖症與全因死亡率和心血管事件的關系,包括中風、冠心病、心血管疾病和全因住院。
該研究結果表明,在77611例患者(500例住院患者,1344例門診患者)中共發生1844例低血糖事件。輕度(門診患者)和重度(住院患者)低血糖的病例出現合並症的比例較高(合並症包括高血壓、腎髒疾病、癌症、卒中和心髒疾病)。在多元Cox回歸模型中,校正糖尿病治療因素後,有低血糖的糖尿病患者在臨床治療期間的心血管事件發生風險顯著增高。校正傾向評分構建模型後,輕度和重度低血糖患者心血管疾病、住院和總死亡率的風險比(HR)仍然較高。
該研究發現,症狀性低血糖,不論輕度和重度,與心血管事件、全因住院和全因死亡風險增加有關。
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