先天性心髒病很可怕,患兒往往發育不正常,胸痛、暈厥、甚至是猝死。先天性心髒病的發生大多數由於孕期病毒感染所致。婦女在懷孕最初3個月,特別是懷孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎兒易發生心髒血管畸形。
確定是否患有先天性心髒病可根據病史、症狀、體征和一些特殊檢查來綜合判斷。
1。病史(1)母親的妊娠史:妊娠最初3個月有無病毒感染,放射線接觸,服藥史,糖尿病史,營養障礙,環境與遺傳因素等。(2)常見的症狀:呼吸急促,青紫,尤其注意青紫出現時的年齡、時間,與哭叫、運動等有無關系,是陣發性的還是持續性的。心力衰竭症狀:心率增快(可達180次/分),呼吸急促(50次/分-100次/分),煩躁不安,吃奶時因呼吸困難和哮喘樣發作而停頓等。反復發作或遷延不愈的上呼吸道感染,面色蒼白、哭聲低、呻吟、聲音嘶啞等,也提示有先天性心髒病的可能。(3)發育情況:先天性心髒病患兒往往營養不良,軀體瘦小,體重不增,發育遲緩等,並可有蹲踞現象。
2。體格檢查。如體格檢查發現有心髒典型的器質性雜音,心音低鈍,心髒增大,心律失常,肝大時,應進一步檢查排除先天性心髒病。
3。特殊檢查
(1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心髒增大。但是肺紋理正常,心髒大小正常,並不能排除先天性心髒病
(2)色素稀釋曲線測定:將各種染料(如伊文思藍、美藍等),通過心導管注入循環系統的不同部位,然後測定指示劑在動脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線 變化,根據此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進一步計算出心排血量和肺血容量等。根據以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷, 以明確先天性心髒病的診斷。
(3)心電圖檢查:能反映心髒位置、心房、心室有無肥厚及心髒傳導系統的情況。
(4)心髒導管檢查:是先天性心髒病進一步明確診斷和決定手術前的重要檢查方法之一。通過導管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位。
(5)心血管造影:通過導管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導管在機械的高壓下,迅速地注入心髒或大血管,同時進行連續快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。
(6)超聲檢查:對心髒各腔室和血管大小進行定量測定,用以診斷心髒解剖上的異常及其嚴重程度,是目前最常用的先天性心髒病的診斷方法之一。
概 述 目前來說在我們國家高血壓的發病率逐年的上升。這與我們的生活習慣有著很大的關系,近幾年我們的
冠心病的發生主要是患者的冠狀動脈中脂質太多,對於正常的血液循環造成了一定的阻礙。引起冠心病發病的原因是比