當激動起源部位、頻率、節律、傳導時間和途徑等一項或多項發生異常時稱為心律失常。
1、診斷
根據心律失常發作時心率、節律、起止特點、持續時間和伴隨症狀等並結合心電圖檢查常可明確診斷，必要時可行希氏束電圖，心腔內電圖等電生理檢查。
2、臨床表現
（1）窦性心律失常：窦性心律者頻率過快、過慢或節律不規則時，稱為窦性心律失常。
①窦性心動過速：窦性心律者，心率100次/分。常見於運動、情緒激動、發熱、甲狀腺機能亢進症及心力衰竭等，甘些藥物如阿托品和腎上腺素等亦可引起。患者除心悸外無其它明顯症狀。心電圖示窦性心律，P波頻率〉100次/分。
②窦性心動過緩：窦性心律，心率〈60次/分。常見於運動員、老人、顱內壓增高及某些器質性心髒病人。輕者無明顯症狀，心率過慢時可引起頭暈，胸悶和心悸。心電圖示窦性心律，P波頻率〈60次/分。
③窦性心律不齊：窦性心律，節律不規則。常見於兒童及青年，多無症狀。心電圖示窦性心律，P—P間隔相差0.12秒以上。
④窦性停搏：窦房結於一個或多個心動周期中不產生沖動。常見於窦房結功能低下，洋地黃等藥物中毒及高鉀血症等。輕者可無症狀或僅感心悸，如停搏時間過長，可致眩暈、昏厥甚至猝死。心電圖示很長一段時間無P波，其後可現異位節律點的逸搏。
⑤病窦綜合征：系窦房結及其周圍組織病變導致窦房結起搏及傳導功能障礙。常見病因包括冠心病、心肌病及心肌炎等。臨床上以腦供血不足症狀為主，輕者主訴頭暈和眼花等，重者可出現昏厥和抽搐，即阿一斯綜合征發作。心電圖表現為窦性心動過緩、窦性停搏或窦房阻滯，也可與快速房性心律失常交替出現，稱快慢綜合征。
