據統計，約1/3的患者應用抗心律失常藥物奎尼丁之後可發生不同程度的不良反應，老年患者、心衰患者、孕婦及產婦因體質特殊，應用藥物後產生的影響較成年人更大，因此應謹慎選擇。
老年患者：老年患者對奎尼丁的清除能力較差，一般比年輕患者減少50％，半衰期延長30％，血藥峰濃度增加1倍，使用劑量一般為年輕人劑量的3/4，並應適當延長給藥的間隔時間。
心衰患者：心衰患者對奎尼丁的生物利用度較小，在應用奎尼丁期間最好能通過定期監測血藥濃度，並隨時調整藥物劑量。
孕婦：妊娠期間應慎用奎尼丁，奎尼丁可造成胎兒中樞神經系統損害及肢體畸形，更具有新生兒耳毒性及催產作用，如有使用的必要應充分權衡利弊，選擇合適的劑量，減輕對胎兒的傷害。
產婦：奎尼丁對母乳喂養的嬰幼兒也有影響，藥物可通過乳汁排洩，隨母乳進入小兒體內，盡管嬰兒接受的量遠遠低於治療用量，但由於肝髒發育不成熟，代謝藥物能力差，可能導致藥物蓄積，如非必要應盡量避免應用。
