按發病機理分類，心律失常中最多見的是早搏，但很多人早搏沒有症狀，大多預後良好，所以糖尿病患者不用緊張；第二常見的是房顫，這也是糖尿病患者因心律失常來門診看病和住院最多的起始原因；第三是特發性室性心動過速，但臨床較少見，多見於年輕人，危險性不大；第四是病理性室速，其中最常見的就是糖尿病患者合並心肌梗死時易發生。
心律失常的3項基本原則
1.此類症狀要特別重視：發病時如果有眼發黑、頭發暈甚至摔倒等症狀，都要特別重視，要到醫院進行全面檢查。
2.糖尿病患者合並有房顫要特別重視：因為房顫可以導致血栓栓塞，糖尿病患者合並房顫時血栓栓塞的風險顯著增加，嚴重者可能威脅生命。所以，患者要和醫生多溝通，盡量預防栓塞，還可以考慮射頻消融術。
3.早搏不要太介意：沒有心髒病的早搏大多預後良好，患者不要刻意因為早搏多吃藥，更不要吃保健品。
對待心律失常的原則是：嚴重心律失常特別是房顫要重視；早搏要多了解，不必太重視。
