專家介紹,心力衰竭它不是一個單一性的疾病,它是一種復雜性的臨床綜合征,是各種心髒疾病或者心髒之外的原因累積到心髒,使心髒收縮或者舒張的功能出現了障礙,導致心髒泵出的血液不能滿足其他身體器官供求時,引起患者了的呼吸困難、下肢水腫、肝髒腫大等一系列的疾病症狀。
專家提醒,因為心力衰竭早期的症狀往往是不顯著,更多的病人首先感覺到的是疲乏、氣短;有的患者晚上本來睡覺睡得很好的,最近一睡到半夜兩三點的時候,就突然感覺氣憋得不行,需要坐起來,打開家裡窗戶呼吸外面空氣;有一些病人可能晚上突然間躺一會兒干咳、嗓子癢,坐起來一會兒咳嗽輕了。這些不經意的感覺往往是患者最早發現的心力衰竭的一些表現。對於本身患有高血壓、瓣膜疾病、心肌病、冠心病、糖尿病等疾病的人群,如果出現類似上述簡單症狀時,就應該及時到醫院就診。
需要注意的是,有時候心衰會隱形,並不表現出心髒的症狀,比如總是起夜,老年人更得留意。
專家解釋,腎髒是人體中一個重要器官,起著生成尿液、維持體內水平衡及排出體內代謝物和有毒物的作用,腎血管與心血管有著密切的相關性,如夜尿增多症狀就是一個常見的隱性心衰的預警信號。
患者出現白天尿少,夜尿增多的原因是由於心功能不全,心肌收縮減弱,腎髒血液灌流不足,導致白天尿量減少,而當夜間患者平臥後,心髒負荷減輕,心排血量增加,腎灌注血量也增多,因而夜尿會明顯增多,這是發生隱性心衰的一種征兆。
許多患有心髒病的老年人,在出現心力衰竭之前,其心髒功能就已不全了,如出現夜尿增多症狀,不僅要檢查腎髒,而且要做心髒功能的相關檢查。同時患者要養成良好的生活習慣,避免煙酒,清淡飲食,保持樂觀情緒,開展有氧運動,預防腎髒合並冠心病隱性心衰的發生。
心力衰竭可以治好嗎?
心衰是一個慢性病,是不可能治療到發病前的狀態的,我們能作到的是控制病情進展,在治療過程中養心護心顯得更加重要了。
第一方面飲食保健是心衰治療的一個重要環節。在飲食上要宣含必需氨基酸的優質蛋白,少鹽,多蔬菜。在無心力衰竭的情況下,可以用少鹽的飲食,鈉鹽的攝入星每日不超過2克,如果有心力衰竭,尤其是有水腫症狀時,鹽一定要控制,這時飲食中不要加鹽,同時戒煙戒酒,少吃多餐,以免加重心髒負擔.
其二不能讓病人過於勞累,將病人的活動限制在力所能及的范圍內;心衰病人的娛樂要根據病人的體力情況而定。病人病情穩定時,可以適當地到花園中走走。如果病人不能爬山的話,就不要勉強他去爬山。總之,有心功能障礙的病人,在體力上不要有過多的負荷或消耗。
其三督促病人定時到醫院檢查、堅持用藥.未經醫生許可,不能自行停藥或減少服藥劑量。病情加重時,也不能自己隨便增加藥物劑量,這些都是很危險的.
心衰如果能像上述所說控制得好的話,病情是可以穩定下來的。但要完全恢復到和正常人一樣,是不容易的。但這並不等於說,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情穩定後,正常人一般的活動都是可以做的。
另外,高血壓、冠心病、心肌病、糖尿病等也是心血管病的高危因素。預防心血管病首先要預防這些高危因素。
心衰的治療是一個長期的過程,病情穩定時,每隔2~3周必須檢查。以便醫生根據患者的病情變化,及時調整用藥,並定期指導患者做超聲心動圖、心電圖等檢查,以及時了解病情進展情況,如心髒是否進行性擴大,泵血功能是否進行性減退等。
心力衰竭患者的護理
一、減少誘因:誘發心衰的常見原因是感染,有些體質較弱的人感染時的症狀表現為食欲不振、倦怠、體溫較低等,這時應密切觀察病情變化,預防心衰發生。
二、合理用藥:切忌自作主張更改或停用藥物,要按照醫生的囑咐用藥,以免發生不良後果。另外,應熟悉常用藥物的毒副作用,這樣有利於不良反應的早發現、早診斷、早治療。
三、合理休息:減輕心髒負擔的重要方法就是身體得到合理的休息,會使機體耗氧明顯減少,急性期和重症心衰時應臥床休息,待心功能好轉後應下床做一些輕度活動,若發生氣急、心慌、心絞痛等症狀時,應停止活動並休息。
四、合理飲食:心力衰竭的飲食原則為低鈉、低熱量、清淡易消化,多補充碳水化合物、維生素和無機鹽,禁煙戒酒。此外,還應少食多餐,因飽餐可誘發或加重心衰。
五、皮膚護理:可為心力衰竭患者定時翻身、按摩,護理動作應輕柔,防止皮膚擦傷。對水腫嚴重者的皮膚更應加強保護。
六、心理護理:心力衰竭患者會因為自己的病情久治不愈而產生抑郁的心情,認為自己給家人帶去了麻煩,對生活信心不足,同時又懼怕死亡。因此,家屬應多關心體貼,生活上給予必要的幫助,使患者保持良好的情緒。
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