目前，無論是出血性中風還是缺血性中風，在國內外均開展了手術治療。
(1)缺血性中風：
對缺血性中風手術治療的目的，在於重新建立缺血部位的血液循環。目前已開展的有顱內外動脈搭橋術、大網膜顱內移植術、椎動脈減壓術、動脈內膜切除術等。
(2)出血性中風：
輕型腦出血內科保守治療效果尚好，故一般采用內科保守治療；而病情嚴重、出血迅速、出血量在60毫升以上者，因預後不好，手術治療危險性大，也不適合手術治療。
腦出血的手術適應症是：
①中等量腦出血，經保守治療病情逐漸加重者；
②小腦出血，保守治療效果不佳者；
③蛛網膜下腔出血，病情穩定後，經腦血管造影檢查，證實為動脈瘤或腦血管畸形者，手術治療可防止再出血。
腦出血的手術治療方法主要有：
①開顱清除血腫：
此法能徹底清除血腫，但手術創傷大，不適宜於年老體弱者，術後也多留有較嚴重的後遺症。
②立體定位手術清除血腫：
本法的優點是操作簡單，可在局麻下進行；手術時間短、創傷小；借助於尿激酶，可將血腫完全清除；適應於丘腦血腫等深部血腫；適用於年老體弱者。因此目前較多采用。
