脈脈心血管病網 >> 心血管科疾病 >> 其他常見疾病 >> 心力衰竭 >> 心衰不能只靠藥物治?心衰患者積極鍛煉不能少

心衰不能只靠藥物治?心衰患者積極鍛煉不能少

   據中華心血管病學會最新公布的“中國部分地區慢性心衰住院病例回顧性調研數據”表明,近20年來,我國心衰患者的發病率沒有降低,治療仍以傳統老藥為主,而療效並不理想,心衰死亡率雖逐年遞減,但明顯高於同期心血管病病死率。

心衰不能只靠<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/yyzd/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/yyzd/' target='_blank'>藥物</a>治 心衰患者積極鍛煉不能少

    心衰不能只靠藥物治療     心衰是一種自行發展,不斷惡化的疾病,醫學界已經把該病列為本世紀心髒病要解決的兩大重要課題之一。為了解我國慢性心衰患者的診治狀況,為今後防治工作提供參考,中華心血管病學會對國內42家醫院1980、1990和2000年三個年段的10714人住院病歷進行了回顧性分析和比較。這次大樣本調研歷經3年,在國內尚屬首次。     調查結果顯示,我國慢性心衰病患者60歲以上的占50%以上,同屬中老年疾病,其中男性多於女性。80年代導致心衰第一病因的風濕性心髒瓣膜病現已下降,而冠心病和高血壓所引起的心衰卻明顯上升,其中冠心病患者占半數左右。     住院期間治療心衰的藥物仍以洋地黃強心類藥、利尿劑、硝酸酯類等傳統老藥為主,三個年段使用比例分別為55.4%、43.2%和48.2%;而經臨床試驗證實,對心衰確有療效的血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑,3個年段使用率逐步上升,但升幅有限,其中血管緊張素轉換酶抑制劑僅為40.4%;β受體阻滯劑更低,不足20%,遠不及歐美國家90年代60%~90%的使用率水平。     住院期間心衰死亡率,雖呈逐年遞減趨勢,但8.9%的總死亡率仍明顯高於同期住院心血管患者的總死亡率;死亡病因半數以上為泵衰竭,占59%;其次為心律失常和猝死各占13%;其他死因占14%。心衰患者病死平均年齡為(66.4&plusmn;25.2)歲,明顯高於非死亡心衰患者;三個年段死亡患者平均病程分別為(141.6±122.2)個月、(103.9±40.3)個月、(51.3±79.4)個月,比同期總病例的平均病程約長10%~17%;與同期總病例的住院天數比較,無縮短趨勢。     多數循證醫學的資料證實,以往常規藥物不但不會延長心衰患者生命,甚至會使之惡化。20多年心衰治療的概念有了本質性轉變,已從改善血液流動力學觀點進展到生物學調整的觀點。     歐美國家的心衰治療指南明確指出,心衰患者應盡早使用和減少死亡率有效的藥物。去年,我國制定的心衰診治建議,也提出相同的觀點。但我國臨床用藥觀念依然陳舊,與國際治療水平有差距,所以導致心衰診治成為難題。     近年來國內開展的干預防治心血管病的各種危險因素的宣傳教育,對減少高血壓、冠心病以及心衰的發生具有成效也很有意義。但仍然不夠,還應以一級預防為主,采取強有力的健康促進措施,提高群眾自我保護意識,尤其要提高對臨床醫師正確使用藥物的認識,讓他們盡早給患者使用能有效降低心衰死亡率的藥物,以使廣大患者真正受益。     心衰患者要注意積極鍛煉     心理衰竭會導致死亡,當患者的心髒衰竭而再也無法有效泵血時就會導致心衰,到最後唯一的治療就是進行心髒移植。對於這一點患者要注意,心衰患者要經常進行鍛煉。     一般心衰患者多數為老年人,對於活動困難的慢性心衰患者,人們都認為患者少行動為好。但是研究人員指出,最近十年來,人們已經認識到不進行鍛煉只能是加速身體素質惡化,加重心衰病情。     心衰患者要注意積極鍛煉。     在醫生上科學家做了一個實驗,在實驗中,研究人員將平均年齡為70歲或稍微年輕一些的73名慢性心衰患者分為兩組:鍛煉組和不活動的對照組。研究表明6個月後,鍛煉組患者心衰病情改善,而非鍛煉組則出現病情惡化。通過鍛煉,體力活動對於他們不再是一件困難的事情了,而且他們的血液循環得到改善,心率降低,表明心髒泵血能力增強,完全可以滿足全身血供的需要。     溫馨提示:     要想讓心不衰竭要注意積極進行運動,使患者擺脫心衰的危害。同時心衰患者應該要注意及時進行相應的治療,並要堅持治療。
熱門文章
新春佳節要保護心髒 這些事必須知道

每年春節,都是中老年人心腦血管病的高發時期,一定要提醒爸媽注意保護心髒!  春節天氣尚未回暖,氣溫較低,血壓易偏高,再加

怎樣防止心肌梗死

概 述 隨著人們生活的水平提高,那麼,心肌梗塞這種疾病也越來越多地成為了人們生活當中發病率比較高的

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved