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心髒病有哪些症狀

  一、症狀

  常見的心髒病表現:

  1、先天性心髒病:輕者無症狀,查體時發現,蹲踞體征、杵狀指(趾)、肺動脈高壓、年長兒可有生長發育遲緩。患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床明顯紫绀。患兒往往發育不正常,表現為瘦弱、營養不良、發育遲緩等。部分有胸痛、暈厥。部分排汗量異常。

心髒病有哪些症狀

  2、冠心病:症狀表現胸腔中央發生一種壓搾性的疼痛,並可遷延至頸、颔、手臂、後背及胃部。發作的其他可能症狀有眩暈、氣促、出汗、寒顫、惡心及昏厥。嚴重患者可能因為心力衰竭而死亡。

  3、風濕性心髒病:患病初期常常無明顯症狀,後期則表現為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。

  二、肺性心髒病:

  1.慢性肺原性心髒病:病程漫長,基礎病變不同,病情輕重不一,又往往伴有多種疾病,使其症狀不典型,常被掩蓋或與其他疾病混淆,易造成誤診或漏診。本病發展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種症狀和體征外,主要是逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

  2.急性肺源性心髒病:患者常突感呼吸困難、明顯發绀、窒息、心悸、劇烈咳嗽和咯血。多有中等程度發熱。嚴重者常致猝死,或因心力衰竭、休克、心髒停搏或心室纖顫而死亡。肺大塊梗塞區域叩診濁音,呼吸音減弱或伴有濕啰音。如病變累及胸膜可出現胸膜摩擦音或胸腔積液的體征。

  3、心肌病:發症狀通常是活動後氣促以及易於疲乏等,當心肌病是由感染引起時,患者的首發症狀可以是突然發熱和類流感樣症狀。患者的心率增快,同時伴有血壓下降或正常、在大腿和腹部有液體潴留以及肺中液體淤積。借助於聽診器常能聞及心髒雜音。

  4、腫瘤性心髒病:可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狹窄或關閉不全、心律失常、傳導障礙、心內分流、縮窄性心包炎、血性心包積液或心包填塞。可產生廣泛的非心髒性全身表現:發熱、惡液質、全身不適、關節痛、雷諾現象、皮疹、杵狀指、發作性古怪行為、全身及肺栓塞。由於心髒表現常呈非特異性,並且可能很輕微、甚至缺乏,以致心髒腫瘤的全身表現有時可誤診為結締組織血管病變、感染、或非心髒性惡性腫瘤。

  三、其他疾病導致的心髒病:

  1.高血壓性心髒病:在心功能代償期,病人可無明顯自覺症狀,在心功能失代償期,則逐漸出現左心衰竭的症狀,開始時僅在勞累、飽食或說話過多時感心悸、氣喘、咳嗽,以後症狀逐漸加重,上述症狀呈陣發性發作,多表現為夜間陣發性呼吸困難並痰中帶血,嚴重時可發生急性肺水腫。

  2.甲亢性心髒病:甲亢時心律失常最常見,包括窦性心動過速、房性期前收縮、陣發性心動過速、心室撲動、心房纖顫,其中最常見者為房顫。久而未治的甲亢可引起突出的心髒形狀改變,包括心房或心室擴大、心髒重量增加、心肌細胞肥大、心肌纖維間隙增寬,這些改變在甲狀腺功能恢復正常後可以改善或逆轉。甲亢患者充血性心衰的發生率大約6%,年齡大於60歲,病程長者更易發生。

  3.糖尿性心髒病:糖尿病早期心率常有增快傾向。無痛性心肌梗死的發病率較高,可達24%~42%,病人僅有惡心、嘔吐、充血性心力衰竭,或表現為心律不齊,心源性休克,有些僅出現疲乏無力、頭暈等症狀,無明顯心前區疼痛,故易於漏診與誤診。直立性低血壓,常伴頭暈、軟弱、心悸、大汗、視力障礙、昏厥,甚至休克。

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