血壓總降不下來?醫生教你4招搞定頑固性高血壓
相信每個人身邊都有被高血壓困擾的朋友,但能把血壓控制很好的人,卻不多見。我的血壓怎麼都降不下來,換了好幾種藥,有時還吃好幾種,血壓就是降不下來,怎麼回事?遇到這種問題的朋友,可以試著從這4個方面進行改善。
改善生活習慣
健康的生活習慣是控制血壓的基礎,而大部分高血壓的朋友,生活習慣都有些或大或小的問題。很多醫生把高血壓叫做「生活習慣病」,也就是這道理。
得了高血壓,如果繼續以前不健康的生活,血壓達標也就比較困難。所以,應該從以下方面進行生改善:
減輕體重
體重的減輕往往會有益於降壓,還能減少高血壓服藥的種類。每減輕10kg的體重可降低收縮壓6mmHg,舒張壓降低4.6mmHg。
嚴格限鹽
限制食鹽可以降低收縮壓5~10mmHg,降低舒張壓2~6mmHg。若僅按食鹽(氯化鈉)來算,每天應小於5g,推薦大家在做飯的時候使用定量的鹽勺。
除了鹽,含鈉的調味品也要注意,比如醬油、味精雞精、蚝油等。
健康的飲食結構
連續6年被美國營養學會評為最佳飲食的DASH,就是專為預防和控制高血壓設計的飲食方式。
采用該飲食方式,在兩周內就達到降血壓的效果。長遠來看,收縮壓將降低7~12mmHg,這將顯著降低健康風險。
除了低鈉,DASH飲食的原則還包括低脂奶、高鉀、高鎂、高鈣、低飽和脂肪酸。
控制飲酒
雖然有些文章稱紅酒中的某些成分對於心髒健康有益,但沒有喝酒習慣的人,不要為了心髒健康來飲酒。
如果有飲酒習慣的,應該控制飲酒的量,每天攝入的酒精量不超過15g,相當於啤酒450mL;或葡萄酒150ml;或38度的白酒50g。
增加體力活動
適當的體育鍛煉,可以降低收縮壓4mmHg,降低舒張壓3mmHg。貴在堅持,每周堅持5天,每天活動至少30分鐘。
調整用藥
在血壓不達標的人中,59%僅服用一種降壓藥物,41%的服用兩種藥物。對於這些朋友,可以在醫生的指導下,調整或者加用降壓藥物,這樣能提高血壓的達標率。
規范用藥
很多血壓控制不好的情況,也跟服藥不規范有關,比如不按醫囑用藥、血壓一正常就停藥等。
這種做法不僅會造成血壓波動,影響血管健康;也會影響醫生對病情的判斷,對長期的血壓控制非常不利。
高血壓門診就診
也有一小部分人,屬於難治性高血壓。難治性高血壓又稱頑固性高血壓,是采取健康的生活方式、聯合使用至少三種降壓藥物(包括一種利尿劑),仍然不能把血壓控制在正常范圍。
當懷疑自己是難治性高血壓的時候,應該首先積極糾正生活習慣,同時還要在醫生的幫助下排除引起血壓升高的因素,合理調整藥物,及時去高血壓專科門診就診等。
相信通過自己和醫生的努力,一定會把血壓控制在正常范圍。
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