高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心髒、血管、腦和腎髒等器官功能性或器質性改變的全身性疾病,它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。高血壓發病的原因很多,可分為遺傳和環境兩個方面。
高血壓患者出現心悸(通常也稱為:心慌)是什麼回事?其實,當高血壓患者的血壓沒有得到有效控制,在逐漸加重的過程中會對心髒造成影響和損害,因此,出現心悸的症狀也就很正常。
高血壓患者出現心悸的原因
1.高血壓患者在早期可能會有心率失常的現象,多為功能性的,與很多的因素有關,例如與交感神經系統活性增強、兒茶酚胺水平增高或β受體功能增強有關。
2、高血壓如果沒有得到有效控制,會導致心髒發生病理性變化,常見的就是導致心髒心室變厚或者擴大,由於心肌組織的纖維化及肥厚心肌處於缺血、缺氧狀態,心肌收縮、舒張功能下降等多種原因共同作用,從而誘發心律失常,主要包括房性心律失常、室性心律失常和傳導阻滯,而以室性心律失常多見。
3、長期使用一些藥物對高血壓也可導致心律失常,比如說在使用利尿劑抗高血壓治療,導致細胞內鈉、鈣、鉀及鎂的異常,使心肌細胞膜電位的穩定性失調而誘發心律失常。
4、高血壓患者出現心悸的常見原因之一也跟藥物使用不當有關,如洋地黃藥物中毒等。高血壓並發心律失常臨床上發生率高達5%~15%,心律失常類型多樣,其中以室性心律失常為多見,嚴重者可發生致命性危險。影響高血壓心律失常嚴重程度的因素主要有高血壓持續時間、收縮壓與舒張壓水平、年齡、心肌肥厚的程度和類型、左心室舒張末容量、血鉀水平和心力衰竭等。
高血壓患者出現心悸該咋辦?
建議患者在出現胸悶心悸等不適的時候,含服硝酸甘油或者救心丸,觀察症狀有無緩解。如果含服硝酸甘油或者救心丸還是不能緩解不適,應及時到醫院復診檢查。
另外,有些高血壓老病號在飯後容易出現心悸的症狀,這種情況叫老年高血壓進餐反應。出現上述情況的患者,不必吃降壓藥,最好的方法不要吃太飽,進餐應細嚼慢咽,速度不要太快。另外,有喝湯和熱茶水習慣的老人,應在餐前飲用,而且每次量不宜過多,以免餐後飲用加重腹部飽脹感,容易發生進餐反應。