自測血壓非常重要，因為人的血壓有早晚兩個高峰期，正好避開日常門診時間，易造成漏診。所以說，人們在家中自測血壓，正好彌補了不足，成為早期確診高血壓的重要依據之一。
在家自測血壓的基本事項相信不少人都有所了解，所以這裡我們要提醒三類人群，自測血壓時特別要注意方法，否則容易造成數據不准確。
1.特殊的老年患者
老年患者最常見的高血壓類型是單純收縮期高血壓。此外，白大衣高血壓、隱性高血壓，以及體位性低血壓也較為多見，還有可能表現為假性高血壓（收縮壓偏高）與假性低血壓（收縮壓偏低）。因此對於特殊的老年人，每次應測量2次或多次血壓，並算平均值。此外，還要常規加測站立位血壓，及早發現體位性低血壓。
2.心律失常患者
特別是脈搏短促明顯的房顫患者，測量血壓原則上是提高充氣壓，減慢放氣速度，測量多次血壓，取其平均值。充氣至200—250毫米汞柱後緩慢放氣，聽到的第1個搏動聲為收縮壓。如果自測血壓有困難，此類人群最好能做24小時動態血壓監測，這樣能獲得更為客觀的血壓值。
3.肥胖患者
肥胖的人如使用過小、過短袖帶，測得的血壓往往比真實值偏高。因此，上臂粗或肱二頭肌發達者，需要使用更長更寬的袖帶來壓迫肱動脈。
按照歐洲高血壓學會建議，自測血壓的適用對象是：可疑白大衣高血壓、可疑隱蔽性高血壓、抗高血壓治療指導、老年高血壓、妊娠、糖尿病、難治性高血壓，改善病人治療依從性，預測高血壓患者心血管事件發生危險。但對精神抑郁或焦慮，或擅自修改治療方案的人，不建議自測血壓。
自測血壓方法具體包括：①測量前休息並放松5分鐘；②餐後至少2小時、喝咖啡或吸煙後至少半小時再測血壓；③保持手臂與心髒在同一水平；④家庭自測血壓數值應參考兩次7天的早晨和晚上的測量值；⑤不應考慮單獨一天或第一天的家庭自測血壓值；⑥不舒服、感冒、焦慮、緊張、疼痛時不要測量等。如果是診斷初期，應連續7天早晚各測1次血壓；如果是長期觀察，可每3個月重復測量1周。測量時間一般為早晨6：00～9：00，晚上18：00～21：00。如果血壓控制不理想，應適當增加測量次數。
自測血壓的意義重大，對於早期發現高血壓有著積極的作用。所以希望大家能夠認真對待，注意一些細節和注意事項，能大大提高自測血壓的准確性。
(實習編輯：徐建霞）
